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单选题关于NSAID类药物所致不良反应的说法,正确的是()。
A.NSAID类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见
B.非选择性COX抑制剂可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险
C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAID类药物
D.非选择性COX抑制剂导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂
E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应
参考答案:B
答案解析:NSAID类所致不良反应以胃肠道不良反应最为常见,当NSAID类在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时,则出现严重胃肠道不良反应,症状包括胃、十二指肠溃疡及出血、胃穿孔等。COX-2选择性抑制剂虽可避免胃肠道的损害,但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应风险。
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