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单选题某女,60岁,劳动、行走或咳嗽时阴道内有物脱出,小腹下坠,四肢无力,少气懒言,面色少华,小便频数,舌质淡苔薄,脉虚细。诊断为轻度子宫脱垂。治疗最佳选方为
A.归脾汤
B.补中益气汤
C.大补元煎
D.八珍汤
E.举元煎
参考答案:B
答案解析:1.定义:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称“子宫脱垂”。2.分度Ⅰ度:子宫颈下垂到坐骨棘以下,但不超越阴道口。Ⅱ度:轻者,宫颈已脱出阴道口;重者,宫颈及部分宫体己脱出阴道口。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。3.辨证论治①气虚证--主症:子宫下移或脱出于阴道口外,阴道壁松弛膨出,劳则加重,小腹下坠,身倦懒言,面色不华,四肢乏力,小便频数,带下量多,质稀色淡,舌淡苔薄,脉缓弱。治法:补中益气,升阳举陷。主方:补中益气汤加金樱子、杜仲、续断。②肾虚证--主症:子宫下脱,日久不愈,头晕耳鸣,腰膝酸软冷痛,小腹下坠,小便频数,入夜尤甚,带下清稀,舌淡红,脉沉弱。治法:补肾固脱,益气升提。主方:大补元煎加黄芪。
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