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24岁，G2P0，孕24周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段

来源：焚题库 [2021-01-24] 【大中小】

类型：学习教育

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共享题干题24岁，G₂P₀，孕24周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。

单选题第1题该病例应诊断为（）。

A.正常胎盘位置

B.部分性前置胎盘

C.中央性前置胎盘

D.边缘性前置胎盘

E.目前不作前置胎盘诊断

参考答案：E

答案解析：正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，方可称为前置胎盘。目前此患者妊娠24周，因此不做前置胎盘诊断。

单选题第2题该孕妇于37周时突然阴道大量出血，无腹痛，急诊入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心140次/分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200mL。此时应行何种处理？（）。

A.人工破膜引产

B.给予宫缩抑制剂

C.子宫体部剖宫产

D.子宫下段剖宫产

E.静滴催产素引产

参考答案：C

答案解析：子宫体部剖宫产主要适用于中央性前置胎盘或前壁部分性前置胎盘者。根据此患者超声检查提示的胎盘位置和出血的严重程度，可以判断此患者为完全性前置胎盘或部分性前置胎盘，需要立即进行剖宫产。

涉及考点

初级护师妇产科护理学考试大纲

第二十二章妇产科诊疗及手术患者的护理