2020年临床执业医师“二试”考前冲刺试题（外科学四）_第2页

　　31.在腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行

　　探查的顺序是

　　A.肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠

　　及它们的系膜→盆腔器官

　　B. 肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠

　　及它们的系膜→盆腔器官

　　C.肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠

　　→大肠以及它们的系膜→盆腔器官

　　D.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠

　　→大肠以及它们的系膜→盆腔器官

　　E.胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→空肠→回肠

　　→大肠以及它们的系膜→盆腔器官

　　32.微小胃癌是指

　　A.癌灶的直径<2cmk

　　B.癌灶的直径<1.5cm

　　C.癌灶的直径<1cm

　　D.癌灶的直径<8mmn

　　E.癌灶的直径<5mm

　　33.下列哪一种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移

　　A.胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结

　　B.胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结

　　C.胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结

　　D.胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结

　　E.胃癌转移至肠系膜血管根部淋巴结

　　34.下述哪一种是血运性肠梗阻

　　A.寄生虫堵塞肠腔引起的肠梗阻

　　B.肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻

　　C.肿瘤压迫引起的肠梗阻

　　D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻

　　E.由于肠管痉挛引起的肠梗阻

　　35.结肠癌最常见的大体病理类型是

　　A.肿块型

　　B.浸润型

　　C.溃疡型

　　D.弥散型

　　E.以上均不是

　　36.小儿急性阑尾炎的特点是

　　A.大网膜发育不全，且盲肠位置较高，病情不同于成人

　　B.病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等

　　C.右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧张

　　D.穿孔率可达30%，并发症及死亡率也比较高

　　E.以上均是

　　37.直肠肛管周围脓肿中哪一种是临床上最常见的

　　A.坐骨肛管间隙脓肿

　　B.骨盆直肠间隙脓肿

　　C.肛管括约肌间隙脓肿

　　D.肛门周围脓肿

　　E.直肠后间隙脓肿

　　38.在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检

　　查时宜

　　A.越深越好

　　B.在溃疡的边缘

　　C.在肿瘤的中心

　　D.取1—2块组织

　　E.以上都对

　　39.在肝、胆疾病的诊断中，被认为是首选诊断手法的是

　　A.B型超声检查

　　B.腹部x线平片

　　C.内镜逆行胰胆管造影

　　D.低张性十二指肠检查

　　E.核素显像扫描

　　40.前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切

　　A.前列腺增生的程度

　　B.前列腺增生持续的时间

　　C.前列腺增生部分的位置

　　D.睾硐、双氢睾硐及雌激素的多寡

　　E.前列腺增生结节的种类

　　41.下列哪一项是骨折的早期并发症

　　A.脂肪栓塞

　　B.坠积性肺炎

　　C.创伤性关节炎

　　D.关节僵直

　　E.缺血性骨坏死

　　42.骨折的专有体征是

　　A.压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍

　　B.疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感

　　C.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

　　D.畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感

　　E.反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感

　　43.导致股骨头缺血性坏死的主要因素是

　　A.股圆韧带内小凹动脉的损伤

　　B.股骨干滋养动脉升支的损伤

　　C，股深动脉的损伤

　　D.旋股外侧动脉的损伤

　　E.旋股内侧动脉的损伤

　　44.造成半月板损伤的因素是

　　A.膝的半屈

　　B.胰的挤压

　　C.膝的内收外展

　　D.膝的旋转

　　E.以上四个因素的共同作用

　　45.Codman三角是下项哪种骨肿瘤的特点

　　A.骨巨细胞瘤

　　B.骨肉瘤

　　C.骨软骨瘤

　　D.骨纤维内瘤

　　E.尤文肉瘤

　　46.在各种直肠癌手术中，术后控制排便功能最为满意的是

　　A.Hartmann手术

　　B.拉下式直肠癌切除术

　　C.乙状结肠造口术

　　D.Miles手术

　　E.Dixon手术

　　47.目前对小肝癌的定位诊断的各种检查方法最好的是

　　A.B超检查

　　B.CT检查

　　C.放射性核素肝扫描

　　D.选择性腹腔动脉或肝动脉造影

　　E.磁共振成像

　　48.引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

　　A.溶血性金黄色葡萄球菌

　　B.乙型链球菌

　　C.嗜血属流感杆菌

　　D.白色葡萄球菌

　　E.产气荚膜杆菌

　　49.在发生骨转移的肿瘤中，原发病灶以下列哪项为最多见

　　A.前列腺癌

　　B.甲状腺癌

　　C.乳腺癌

　　D.胃肠道恶性肿瘤

　　E.肾癌

　　50.肘关节脱位固定复位后，在固定期间即应开始肌肉操作练习，在

　　进行功能锻炼时最好避免

　　A.作脓二头肌收缩动作

　　B.中药薰洗浸泡肘关节

　　C.麻醉下作手法扳正

　　D.练习肘关节屈、伸和前臂旋转活动

　　E.理疗和体疗

　　51.下列关于输血速度的描述中，错误的是

　　A.成人一般调节在每分钟4~6ml

　　B.对血容量正常的贫血患者，每次输血量以450ml为宜

　　C.老人或心脏病人每分种约1ml

　　D.小儿以每分钟10滴左右为宜

　　E.对大量出血引起休克的，应快速输入所需的血量

　　52.下列关于输血症的各项操作中，哪一项是不适宜的

　　A.输血前仔细核对病人和供血病姓名、血型和交叉配合血单

　　B.检查血袋是否渗漏，血液颜色有无异常

　　C.向输血器内全血中加入葡萄糖液，有利于血液的输注

　　D.不可向全血或浓缩红细胞内加人任何药物

　　E.输血完毕后，血袋保留2小时，以便必要时进行化验复查

　　53.下列哪一项不是自体输血的禁忌症

　　A.血液受到胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者

　　B.血液可能受到恶性肿瘤细胞沾污者

　　C.合并心功能不全、阻塞性肺疾病、肝肾功能不全或原有贫血者

　　D.胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者

　　E.异位妊娠破裂

　　54.休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项

　　A.低氧血症

　　B.代谢性酸中毒

　　C.高钾血症

　　D.高钠血症

　　E. 心肌抑制因子

　　55.下列对休克病人的紧急抢救措施中，哪种不适宜

　　A.病人的体位采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的

　　体位

　　B.尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)

　　C.保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开

　　D.保持病人安静，避免过多搬动

　　E.可间歇吸氧，给氧量每分钟6~8L

　　56.对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备的要求不恰当的是

　　A.营养不良的病人最好能达到氮正平衡

　　B.对高血压病人应于术前适当应用降压药物，降至正常再手术

　　C.贫血病人手术前应少量多次输血予以矫正

　　D.急性心肌梗塞病人6个月内不施行择期手术

　　E.呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少，以避免呼吸抑制和咯痰

　　困难

　　57.对急性蜂窝织炎的治疗中，下列哪种措施不正确

　　A.患处休息，局部用热敷、中药外敷或理疗

　　B.适当地加强营养

　　C.应用磺胺药或抗生素控制感染

　　D.对口底及领下的急性蜂窝织炎，经短期抗炎治疗无效时，宜及早

　　切开减压

　　E.对捻发音性蜂窝织炎应立即使用强效广谱抗生素

　　58.在心肺后期复苏中，哪项处理不适宜

　　A.利用器械或呼吸器进行人工呼吸

　　B.因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效，故宜使用胸内心脏挤

　　压

　　C.肾上腺素是心脏复苏时最常用、效果最好的药物

　　D.利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物

　　E.如出现心室纤颤，宜进行电除颤治疗

　　59.下列各缝线的折除时间，哪个不正确

　　A.头、面颈部4~5日拆线

　　B.下腹部、会阴部6~7日折线

　　C.腹部、上腹部和背部10~12日拆线

　　D.近关节处可12日以后拆线

　　E.减张缝合14日拆线

　　60.下列哪一项不属于非特异性感染

　　A.急性蜂窝织炎

　　B.肺结核球

　　C.新生儿皮下坏疽

　　D.急性淋巴管炎

　　E.急性化脓性腱鞘炎

　　61.下列哪一项不是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点

　　A.主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌

　　B.热型一般为间歇热

　　C.感染性休克发生较晚，持续短，血压下降慢

　　D.少见转移性脓肿

　　E.很少并发心肌炎

　　62.对已患破伤风的患者中，下列哪项处理不适宜

　　A.静脉缓慢滴人破伤风抗毒素

　　B.使用适量镇静剂和安眠药物，以减少病人对外来刺激的敏感性

　　C.对已作气管切开的病人可用硫喷妥钠作肌肉注射缓解抽搐

　　D.对有肺部感染者可肌肉注射副醛以缓解抽搐

　　E.给予各种药物时，可口服的病人尽量口服，以减少对病人的刺激

　　63.在组织修复过程中发生的变化下列哪项不正确

　　A.伤后6小时左右，伤口边缘可出现成纤维细胞

　　B.约12小时有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管

　　C.成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织，可充填

　　组织裂隙

　　D.成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖，使肉芽组织硬度和张力强

　　度增加

　　E.细胞增生的同时伴有细胞间的基质沉积

　　64.对于不同的伤口，选用引流物及药物不恰当的是

　　A.线部伤口使用凡士林纱布

　　B.肉芽组织一般无须在局部使用抗生素

　　C.分泌物很多时，可用盐水纱布，外加多层干纱布

　　D.伤口较小而较深时，应将凡士林纱条送达伤口底部

　　E.绿脓杆菌感染可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软膏

　　65.肿瘤细胞在组织化学方面的变化不包括

　　A.去氧核糖核酸(DNA)含量增多

　　B.核糖核酸(RNA)含量减少

　　C.骨肉瘤的碱性磷酸酶活性增强

　　D.肝癌的脱氢酶活性增高

　　E.肺鳞状细胞癌的脂酶活性随分化程度降低而减弱