2020临床执业医师外科学考前测评题：第二章

　　A型题

　　1、细胞外液中主要阳离子是

　　A Na+

　　B K+

　　C Mg2+

　　D Ca2+

　　E Fe2+

　　2、细胞内液中主要阴离子是：

　　A HPO42-、Cl-

　　B HCO3-、蛋白质

　　C HPO42-、蛋白质

　　D Cl-、蛋白质

　　E HPO42-、HCO3-

　　3、代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得

　　A 深快

　　B 浅慢

　　C 浅快

　　D 深慢

　　E 没有改变

　　4、维持成年禁食病人的水电解质平衡错误得是：

　　A 禁食病人每天需水1500～2000ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4g

　　B 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 6～8g，KCl 3～4g

　　C 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 2～3g

　　D 禁食病人每天需水2500～3000ml，NaCl 8～9g，KCl 3～4g

　　E 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4g

　　5、输液的常见并发症：

　　A 输液过多;右心衰;输液过快，左心衰，肺水肿

　　B 输液反应

　　C 静脉炎

　　D 输液顺序不当，加重原有水盐代谢，酸碱失衡

　　E 以上都有可能

　　6、反常性酸性尿最多见的情况是：

　　A 水中毒

　　B 等渗性脱水

　　C 低血钾

　　D 酸中毒

　　E 低渗性脱水

　　7、静脉补钾有浓度和速度限制，每升输液中含钾量不能超过多少,

　　A 20mmol

　　B 40mmol

　　C 60mmol

　　D 80mmol

　　E 10mmol

　　8、静脉补钾有浓度和速度限制, 输入钾量应控制在多少以下

　　A 20mmol

　　B 40mmol

　　C 60mmol

　　D 80mmol

　　E 10mmol

　　9、高血钾最危险情况是

　　A 心跳骤停

　　B 腹胀

　　C 肠梗阻

　　D 呕吐

　　E 呼吸抑制

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　　10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要首先处理的是;

　　A 低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧

　　B 低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧

　　C 低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧

　　D 水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧

　　E 低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧

　　11、在治疗高血钾病人时以下采用方法正确的是;

　　A 静脉补钙

　　B 透析

　　C 输入碳酸氢钠

　　D 输入葡萄糖溶液及胰岛素

　　E 以上都对

　　12、在治疗等渗性脱水时，如果大量输入等渗盐水，有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是：

　　A 钾，碱中毒

　　B 钠，酸中毒

　　C 氯，酸中毒

　　D 氯，碱中毒

　　E 钠，碱中毒

　　13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失，大创面慢性渗液，多存在;

　　A 等渗性脱水，低血钾

　　B 低渗性脱水，低血钾

　　C 高渗性脱水，低血钾

　　D 等渗性脱水，高血钾

　　E 低渗性脱水，高血钾

　　14、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的

　　A 每日需水量为50～60ml/kg

　　B 需钠盐2～3mmol/kg

　　C 需水量为60～80ml/kg

　　D 需钠盐4～6mmol/kg

　　E 每日需水量为150～180ml/kg

　　15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入

　　A 5%氯化钠溶液

　　B 复方氯化钠溶液

　　C 平衡盐溶液

　　D 晶体溶液和胶体溶液

　　E 晶体溶液和升压药物

　　16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减弱、神志不清，神志昏迷时，首先考虑：

　　A 脑血管意外

　　B 低血钾

　　C 高血钠

　　D 低血钠

　　E 高血磷

　　17、低钾血症经补钾治疗后，病情任无改善，应考虑：

　　A 低钠血症

　　B 高钙血症

　　C 低钙血症

　　D 低镁血症

　　E 低氯血症

　　18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时，最合适的液体为：

　　A 1.25%NaHCO3液+林格液

　　B 1.25%NaHCO3液+5%葡萄糖溶液

　　C 5%葡萄糖溶液+氯化钾液

　　D 1.86%乳酸钠溶液

　　E 5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液

　　19、正常血钾浓度为.

　　A 3.5～5.5mmol/L

　　B 5.5～6.5mmol/L

　　C 4.0～6.0mmol/L

　　D 5.0～7.0mmol/L

　　E 3.0～5.0mmol/L

　　20、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白解离曲线

　　A 右移

　　B 左移

　　C 上移

　　D 下移

　　E 固定不动

　　21、一幽门梗阻男性病人，动脉血PH为7.50，此发现常伴有以下哪一项

　　A 低血钾

　　B 血清碳酸盐与碳酸浓度之比<20/1

　　C PCO2降低

　　D 细胞外液量减少，引起组织灌注不足

　　E 呼吸功能衰竭

　　22、一肠梗阻患者手术后，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关：

　　A 补充了大量等渗盐水

　　B 水分补充不足

　　C 补充了大量葡萄糖溶液

　　D 补充了足量钾盐

　　E 肾功能不全

　　23、补钾液体安全配制为：

　　A 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升

　　B 10%氯化钾20毫升+5%葡萄糖溶液500毫升

　　C 15%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升

　　D 15%氯化钾30毫升+5%葡萄糖溶液100毫升

　　E 10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液250毫升

　　24、关于低钾血症正确的是：

　　A 病人出现低钾性碱中毒时，其尿液也为碱性

　　B 低钾血症可以导致代谢性碱中毒

　　C 典型的心电图早期表现为T波高尖，QT间期延长

　　D 静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过80mmol/L

　　E使用静脉补钾，常可在1-2天内纠正低血钾

　　25、有关代谢性酸中毒，正确的有：

　　A 机体出现代谢性酸中毒，必须马上纠正

　　B 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3-、BE、PaCO2都降低

　　C 在纠正代谢性酸中毒时，注意钾离子的变化，防止出现高钾血症

　　D 对于血浆HCO3-低于16 mmol/L的病人，应立即补钾

　　E 代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3-增高、BE、PaCO2降低

　　26、关于高钾血症，正确的是：

　　A 可见于严重的组织损伤，酸中毒

　　B 典型的心电图表现S-T 段下移，U波出现

　　C 可以有明显的临床表现

　　D 在治疗中，运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外

　　E 一般不采用透析疗法

　　27、关于等渗性缺水，错误的是：

　　A 治疗等渗性缺水，最好使用平衡盐溶液

　　B 单用等渗盐水治疗，易导致高氯性酸中毒

　　C 等渗性缺水在外科缺水中最难发生

　　D 等渗性缺水可伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒

　　E 等渗性缺水可向高渗性缺水转化

　　28、关于高渗性缺水，正确的是：

　　A 高渗性缺水的患者，一般只缺水，很少缺钠

　　B 高渗性缺水的患者，出现谵妄，昏迷时，缺水量一般超过体重的6%

　　C 高渗性缺水的患者，常出现脑细胞水肿

　　D 高渗性缺水的患者，补液时应该输入葡萄糖溶液，而不要输入钠

　　E 高渗性缺水易发生休克

　　29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是：

　　A 腹腔内及腹膜后感染

　　B 胃肠道消化液持续丢失

　　C 大量放胸腹水

　　D 中暑

　　E 长期利尿

　　30、关于阴离子间隙正确的是：

　　A 是指血浆中未被检出的阴离子的量，正常值为9~16 mmol/L

　　B 运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大

　　C 乳酸性酸中毒阴离子间隙不变

　　D 糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大

　　E 以上都不对