二、A2
1、女性，30岁，患甲状腺功能亢进，在左叶可触及4cm的甲状腺结节，而在右侧检查不到甲状腺组织，放射性碘甲状腺扫描显示右侧有放射性浓聚结节影，采取下列何种治疗最为合适
A、结节部位经皮穿刺检查
B、甲状腺素100μg/L，连续6个月以抑制结节
C、丙基硫氧嘧啶治疗一个阶段后手术切除甲状腺结节
D、用放射性碘去除甲状腺结节
E、促甲状腺激素(TSH)肌注，1次/d连续8天，继以放射性碘去除甲状腺结节
2、女，45岁，2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予
A、加大二甲双胍剂量
B、磺脲类口服降糖药
C、胰岛素
D、葡萄糖苷酶抑制剂
E、胰岛素增敏剂
3、男，50岁，无“三多一少”症状，空腹血糖6.5mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义
A、尿糖定性
B、24h尿糖定量
C、餐后血糖
D、葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
E、糖化血红蛋白
4、患者，男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、虚弱，继而神志不清。查：脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)。尿素氮10.0mmol/L，最可能为
A、高渗性昏迷
B、低血糖昏迷
C、酮症酸中毒昏迷
D、脑血管意外
E、尿毒症昏迷
5、患者，女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异昧。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为
A、急性肠炎+代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、乳酸酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
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