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2019临床执业医师精神神经系统章节练习题:第十九单元_第2页

考试网   2019-05-09   【

  二、A2

  1、女性,22岁,1年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近1个月加重。最可能的诊断是

  A、抑郁症

  B、焦虑症

  C、恐怖症

  D、强迫症

  E、神经衰弱

  2、男性,40岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有

  A、躁狂症

  B、焦虑症

  C、神经衰弱

  D、抑郁症

  E、恐怖症

  3、女性,32岁,患神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗

  A、安定

  B、氯氮平

  C、阿米替林

  D、氯丙咪嗪

  E、氯丙嗪

  4、女,40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术,术后病情痊愈。2年前单位倒闭,患者被安排到另一单位看大门,觉得看大门很没面子,但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医,反复做过腹部8超、胃镜、心电图、全套血液生化检查,结果均正常。服过一些药物,病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释,仍要继续医治。该患者的诊断是

  A、抑郁症

  B、焦虑症

  C、强迫症

  D、胆囊切除术后综合征

  E、躯体形式障碍

  5、女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动。四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼睑颤动,同学急抬入病房,询问家属,病人既往有类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断为

  A、恐怖症

  B、焦虑症

  C、人格障碍

  D、抑郁症

  E、癔症

  6、女,21岁,平素感情丰富,好幻想,自幼家里娇惯,4个月前在与家人发生矛盾后,突然出现夸张行为,有时故作小孩状,不认识家人,用歌谣的形式回答问题,有时自言自语,多是与父母发生矛盾的内容,持续约半小时,后反复发作多次,均有精神诱因。最可能的诊断为

  A、急性应激反应

  B、创伤后应激障碍

  C、恐怖症

  D、分离(转换)性障碍

  E、焦虑症

  7、女,28岁,3个月前因工作失误,造成企业损失,在经理批评其时突然嚎啕痛哭,时而大笑.大吵大闹,声嘶力竭为自己辩解,撕衣服,以头撞墙,在地上打滚,持续近1小时,后肌注地西泮10mg后稳定,近两日,因家庭问题多次出现上述症状,神经系统检查未见阳性体征。最可能的疾病是

  A、急性应激反应

  B、创伤后应激障碍

  C、人格障碍

  D、恐怖症

  E、癔症

  8、女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以“男青年”的身份和口气与人说话,持续约4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断是

  A、恐怖症

  B、精神分裂症

  C、癔症

  D、强迫症

  E、焦虑症

  9、男,24岁,两日前因与邻居发生口角争执,对方用镰刀砍中其右臀部,之后右下肢马上瘫痪,不能活动,经当地各种方法治疗不能恢复,经查,神经系统无阳性体征,肌电正常,后经暗示疗法恢复运动功能。最可能的疾病是

  A、癔症

  B、坐骨神经损伤

  C、急性应激障碍

  D、恐怖症

  E、肌肉损伤

  10、女,16岁,平素要强,学习成绩好,1周前上课过程中,老师提问未能正确回答,受到老师批评,回家后即不能用语言交谈,常用手势或书写表达自己的思想,但病人可以正常咳嗽,检查唇、舌、腭、声带无任何器质性障碍,最可能的诊断为

  A、急性应激障碍

  B、分离(转换)型障碍

  C、恐怖症

  D、精神分裂症

  E、脑器质性精神障碍

  11、女,36岁,两周前因与丈夫争吵后,出现左侧感觉麻木,自述从头到足均为左侧麻木.以正中为界限.持续存在,经检查左侧头面部及躯干四肢感觉略迟钝,余无阳性体征,头部CT未见异常。最可能诊断是

  A、腔隙性脑梗塞

  B、急性应激反应

  C、末梢神经炎

  D、癔症

  E、疑病症

  12、女,24岁,1周前夜间路上遇劫,未受外伤,回家后即双目失明,自述只能看到模糊的一片自光,不能看见物体,经眼科检查无器质性疾病证据。最可能诊断

  A、脑器质性疾病

  B、急性应激反应

  C、分离(转换)型障碍

  D、精神分裂症

  E、恐怖症

  13、女,18岁,1月前上课时学校受流氓骚扰,班内一男同学被打重伤,病人突然失去听力,对他人问话无反应,持续至今,经检查缺乏器质性耳聋证据,后经暗示治疗,听力恢复正常。最可能诊断

  A、脑器质性疾病

  B、急性应激反应

  C、癔症

  D、精神分裂症

  E、恐怖症

  14、女,30岁,近3年来常在生气后发生突然倒地,全身僵硬,呈角弓反张,四肢不规则抖动,呼吸急促,呼之不应,表情痛苦,一般持续20~30分钟,发作时无咬伤唇舌,无跌伤,无尿便失禁,神经系统检查无阳性体征。最可能诊断为

  A、脑器质性疾病

  B、急性应激反应

  C、精神分裂症

  D、焦虑症

  E、癔症

  15、女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、胸闷、呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5-6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

  A、恐怖症

  B、精神分裂症

  C、慢性焦虑症

  D、心理生理障碍

  E、惊恐发作

  16、女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是

  A、恐怖性神经症

  B、焦虑性神经症

  C、疑病性神经症

  D、癔症

  E、双目外伤失明

  17、女,40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术,术后病情痊愈。2年前单位倒闭,患者被安排到另一单位看大门,觉得看大门很没面子,但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医,反复做过腹部8超、胃镜、心电图、全套血液生化检查,结果均正常。服过一些药物,病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释,仍要继续医治。该患者的诊断是

  A、抑郁症

  B、焦虑症

  C、强迫症

  D、胆囊切除术后综合征

  E、躯体形式障碍

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