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2019临床执业医师心血管系统题库:第十一单元

考试网   2019-03-22   【

第十一单元 休克

  一、A1

  1、休克患者治疗过程中中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,最佳的处理措施是

  A、使用强心药物

  B、适当补液

  C、充分补液

  D、用扩血管药

  E、补液试验

  2、关于休克病人预防急性肾衰的措施,不正确的是

  A、及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血

  B、矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

  C、对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害

  D、休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗

  E、病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂

  3、从病理生理角度看,休克的本质是

  A、低血压

  B、交感一肾上腺系统兴奋

  C、组织和细胞缺氧

  D、酸中毒

  E、心血管功能紊乱

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  4、休克病人早期尿的变化哪项是错的

  A、尿量少

  B、尿比重高

  C、尿钠高

  D、尿PH值下降

  E、尿钾改变不明显

  5、休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O,表示

  A、肺梗死

  B、静脉血管床过度收缩

  C、肺循环阻力增加

  D、血容量不足

  E、充血性心力衰竭

  6、血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH2O)

  A、14

  B、12

  C、10

  D、8

  E、5

  7、诊断休克的主要依据

  A、临床表现

  B、脉率变快

  C、血压下降

  D、动脉氧分压<60mmHg

  E、尿少

  二、A2

  1、患者男性,55岁。因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH2O。其下一步的治疗措施首选

  A、给予5%碳酸氢钠溶液

  B、应用血管收缩剂

  C、给予小剂量糖皮质激素

  D、应用血管扩张剂

  E、补充高渗盐溶液

  2、患者女性,42岁。腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,意识清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,首先考虑的诊断是

  A、感染性休克

  B、神经源性休克

  C、过敏性休克

  D、心源性休克

  E、低血容量性休克

  3、某男性患者55岁,胃溃疡10年,突然在半小时前发生休克,通过一系列检查,确诊断为胃溃疡大出血,低血容量性休克,此患者的临床表现描述错误的是

  A、心排出量增加

  B、血压低

  C、CVP下降

  D、回心血量减少

  E、脉搏加快

  4、腹膜炎患者,经扩容治疗血压130/80mmHg,中心静脉压50cmH2O ,尿量20ml/h,应考虑

  A、急性肾衰竭

  B、呼吸困难综合征

  C、低血容量性休克

  D、急性心力衰竭

  E、感染未控制

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