2019年临床执业医师传染病、性传播疾病练习题：细菌性痢疾

　　细菌性痢疾

　　关于细菌性痢疾哪项正确

　　A.我国以福氏菌群为主

　　B.我国以鲍氏菌群为主

　　C.我国以志贺菌群为主

　　D.我国以宋内菌群为主

　　E.各群发病率基本相同

　　答案：A

　　细菌性痢疾的病原体属于

　　A.沙门菌属

　　B.志贺菌属

　　C.弧菌属

　　D.福氏菌属

　　E.宋内菌属

　　答案：B

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　　以外毒素为主要致病因素的是

　　A.伤寒

　　B.菌痢

　　C.霍乱

　　D.流脑

　　E.乙脑

　　答案：C

　　A群还可产生外毒素

　　(包括细胞毒素、肠毒素和神经毒素)，临床症状较重。

　　关于细菌性痢疾，哪一群可以产生外毒素：

　　A.A群

　　B.B群

　　C.C群

　　D.D群

　　D.E群

　　答案：A

　　记忆：利刃出鞘

　　刺杀外敌

　　关于细菌性痢疾,哪一群临床表现最重

　　A.A群

　　B.B群

　　C.C群

　　D.D群

　　E.各群基本一样

　　答案：A

　　A.志贺痢疾杆菌

　　B.舒密次痢疾杆菌

　　C.福氏痢疾杆菌

　　D.宋内痢疾杆菌

　　E.鲍氏痢疾杆菌

　　我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是

　　答案：C

　　所引起菌痢多数症状轻，非典型病例较多者

　　答案：D

　　能产生神经毒素的痢疾杆菌是

　　答案：A

　　菌痢流行间歇期间的重要传染源是

　　A.急性期病人

　　B.轻症病人

　　C.重症病人

　　D.急性恢复期病人

　　E.慢性病人和带菌者

　　答案：E

　　细菌性痢疾的传播途径是

　　A.消化道

　　B.呼吸道

　　C.血液

　　D.虫媒传播

　　E.接触传播

　　答案：A

　　细菌性痢疾散发流行的主要途径是

　　A.井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染

　　B.集体食堂食物被污染造成经口感染

　　C.接触病人的血液经伤口感染

　　D.与病人密切接触经呼吸道传染

　　E.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染

　　答案：E

　　细菌性痢疾的病变部位主要是

　　A.乙状结肠、直肠

　　B.空肠

　　C.十二指肠

　　D.回肠

　　E.以上都不是

　　答案：A

　　某男生吃水果后出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.0℃，化验：血常规：白细胞12×109/L，N 90%，便常规：红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，最可能诊断

　　A.细菌性痢疾

　　B.肠伤寒

　　C.病毒性肠炎

　　D.霍乱

　　E.食物中毒

　　答案：A

　　中毒性菌痢的临床特征哪项除外

　　A.急性高热，反复惊厥，昏迷

　　B.大便常规检查发现大量炎性细胞

　　C.迅速发生休克，呼吸衰竭

　　D.腹痛、腹泻明显

　　E.脑脊液化验正常

　　答案：D

　　患儿，4岁，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压46/18mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤花纹状，心肺腹未见异常，周围血象WBC18×109/L，N 0.86，粪便镜检：WBC2～8/HP，应首选考虑

　　A.流行性乙型脑炎

　　B.腮腺炎脑炎

　　C.中毒性菌痢

　　D.脑型疟疾

　　E.流行性脑脊髓膜炎

　　答案：C

　　慢性菌痢的病程应该超过的时间是

　　A.1个月

　　B.2个月

　　C.3个月

　　D.半年

　　E.1年

　　答案：B

　　6岁，女孩，发热1天，腹泻5～6次，黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前进食过夜食物，粪便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊为菌痢，其类型

　　A.普通型

　　B.轻型

　　C.重型

　　D.中毒型

　　E.慢性型

　　答案：A

　　鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是

　　A.潜伏期的长短

　　B.毒血症状的轻重

　　C.大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶

　　D.大便检出病原体

　　E.抗生素治疗是否有效

　　答案：D

　　下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是

　　A.起病急骤

　　B.早期休克

　　C.高热、昏迷、抽搐

　　D.呼吸衰竭

　　E.大便检查有无炎性细菌成分

　　答案：E

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