2019年临床执业医师消化系统试题：消化性溃疡_第2页

　　21、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证

　　A、上消化道出血

　　B、反复发作的十二指肠球溃疡

　　C、胃溃疡疑癌变

　　D、并不全幽门梗阻

　　E、复合溃疡

　　22、十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为

　　A、高选择性迷走神经切断术

　　B、包括溃疡在内的胃大部分切除术

　　C、贯穿缝扎出血动脉主干

　　D、单纯缝扎出血点

　　E、结扎出血点加胃大部分切除术

　　23、关于消化性溃疡术后并发症叙述不正确的是

　　A、若术后4～6天出血，多由于吻合口黏膜坏死

　　B、术后胃瘫者呕吐物多呈绿色

　　C、晚期倾倒综合征者胰岛素分泌增多

　　D、早期倾倒综合征者应避免过甜高渗食物

　　E、术后贫血者多为溶血性贫血

　　24、以下哪项不是溃疡术后早期并发症

　　A、术后出血

　　B、十二指肠残端破裂

　　C、术后梗阻

　　D、胃瘫

　　E、碱性反流性胃炎

　　25、关于消化性溃疡癌变叙述不正确的是

　　A、少数GU(1%以下)、DU可发生癌变

　　B、癌变发生于溃疡边缘

　　C、癌变多发生在有长期慢性GU病史

　　D、年龄45岁以上较年轻者多见

　　E、溃疡顽固不愈的患者易发生癌变

　　26、关于消化性溃疡并发症叙述不正确的是

　　A、DU常见出血部位是球部后壁

　　B、GU出血部位多在小弯侧后壁

　　C、溃疡穿孔临床上分为急性、亚急性、慢性

　　D、急性穿孔的溃疡常位于十二指肠后壁或胃后壁

　　E、幽门梗阻主要由DU或幽门管溃疡引起

　　27、消化性溃疡最常见的并发症是以下哪项

　　A、出血

　　B、急性穿孔

　　C、幽门梗阻

　　D、癌变

　　E、慢性穿孔

　　28、下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔

　　A、突然剧烈腹痛

　　B、全腹肌紧张呈板状

　　C、膈下游离气体

　　D、病人处于休克状态

　　E、腹痛顽固而持续

　　29、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

　　A、急性穿孔

　　B、幽门梗阻

　　C、癌变

　　D、出血

　　E、慢性穿孔

　　30、胃大部切除术后吻合口溃疡好发于

　　A、吻合口的空肠侧

　　B、吻合口的胃侧

　　C、胃小弯

　　D、近端空肠

　　E、远端空肠

　　31、上消化道出血可表现为呕血或黑便，最重要取决于

　　A、出血的部位

　　B、出血的量和速度

　　C、病变的性质

　　D、凝血机制

　　E、胃肠蠕动情况

　　32、关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确

　　A、肠鸣音减弱或消失

　　B、可有移动性浊音

　　C、出现休克，说明失血量至少超过1500ml

　　D、胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉

　　E、十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉

　　33、十二指肠球部后壁溃疡并发大出血，血管多来自

　　A、胃右动脉

　　B、胃网膜右动脉

　　C、腹腔动脉

　　D、脾动脉的分支

　　E、胰十二指肠上动脉

　　34、消化性溃疡最常见的并发症是

　　A、出血

　　B、穿孔

　　C、电解质紊乱

　　D、癌变

　　E、幽门梗阻

　　35、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是

　　A、黏膜保护剂

　　B、质子泵抑制剂

　　C、H2受体阻滞剂

　　D、抗酸药

　　E、促动力剂

　　36、关于消化性溃疡的治疗，正确的是

　　A、需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率

　　B、为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂

　　C、只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发

　　D、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

　　E、有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

　　37、治疗消化性溃疡的常规药物中，抑酸最强、疗效最佳的是

　　A、西咪替丁

　　B、阿托品

　　C、硫糖铝

　　D、奥美拉唑

　　E、胶体次枸橼酸铋

　　38、能杀灭HP的药物有

　　A、硫糖铝

　　B、胶体次枸橼酸铋

　　C、胃复安

　　D、胃舒平

　　E、阿托品

　　39、初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是

　　A、联合应用两种黏膜保护剂

　　B、促动力剂+H2受体拮抗剂

　　C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂

　　D、质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素

　　E、抗酸剂

　　40、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其鉴别主要依靠

　　A、钡餐透视

　　B、胃液分析

　　C、下胃管

　　D、急诊胃镜检查

　　E、以上都不是

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　　41、G细胞分泌

　　A、胃蛋白酶

　　B、盐酸

　　C、黏液

　　D、胃泌素

　　E、生长抑素