2019年临床执业医师考试模拟卷（二）

　　一、A1

　　1、发热、胸痛，胸水多成草黄色，ADA升高，胸水可发现抗酸杆菌是哪种胸腔积液的表现

　　A、乳糜胸

　　B、心源性胸水

　　C、结核性胸水

　　D、肺炎旁胸腔积液

　　E、恶性胸腔积液

　　2、下列有关支气管哮喘发病机制的描述，哪项是错误的

　　A、气道慢性炎症是哮喘的本质

　　B、AHR者均可诊断哮喘

　　C、变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生

　　D、LAR是由于气道慢性炎症的结果

　　E、神经因素也认为是哮喘发病的重要环节

　　3、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可使用下列哪项药物以缓解症状

　　A、毛花苷丙

　　B、肾上腺素

　　C、氨茶碱

　　D、吗啡

　　E、呋塞米

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　　4、肺癌常见的症状是

　　A、脓性痰

　　B、白色泡沫痰

　　C、刺激性咳嗽和血痰

　　D、胸闷、气短

　　E、肺部干啰音

　　5、除了下列哪一项外，均提示有肺结核病情活动

　　A、痰涂片找到抗酸杆菌

　　B、X线胸片病灶扩大

　　C、病灶边缘模糊

　　D、空洞形成

　　E、病灶密度高，边界清楚

　　6、在结核病的细胞免疫反应中，下列哪种细胞起主要作用

　　A、T细胞

　　B、B细胞

　　C、NK细胞

　　D、巨噬细胞

　　E、嗜中性粒细胞

　　7、下列关于肺结核说法错误的是

　　A、原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征

　　B、原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官

　　C、原发性肺结核传染性高于继发性肺结核，具有重要的临床和流行病学意义

　　D、继发性肺结核具有明显的临床症状，容易出现空洞和排菌

　　E、原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化。

　　8、咳铁锈色痰多见于下列哪种疾病

　　A、克雷白杆菌肺炎

　　B、肺吸虫病

　　C、大叶性肺炎

　　D、军团菌肺炎

　　E、慢性支气管炎

　　9、肺实变时触诊可出现

　　A、气管偏向健侧，语音震颤减弱

　　B、气管偏向患侧，语音震颤减弱

　　C、气管居偏向患侧，语音震颤增强

　　D、气管居中，语音震颤增强

　　E、气管居中，语音震颤减弱

　　10、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是

　　A、继发肺部感染

　　B、反常呼吸运动

　　C、肺不张

　　D、纵隔摆动

　　E、剧痛不敢呼吸

　　11、下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

　　A、呼吸费力伴呼气延长

　　B、呼吸频率增快

　　C、呼吸困难与发绀

　　D、神经精神症状

　　E、双肺有大量湿啰音

　　12、需确定是否有少量胸腔积液应首选的检查是

　　A、胸片

　　B、超声波

　　C、胸部CT

　　D、胸部MRI

　　E、血常规

　　13、下列肿瘤常见于后纵隔的是

　　A、畸胎瘤

　　B、神经源性肿瘤

　　C、皮样囊肿

　　D、胸腺瘤

　　E、淋巴源性肿瘤

　　14、感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现

　　A、皮肤黏膜瘀点

　　B、环形红斑

　　C、脾大

　　D、贫血

　　E、杵状指

　　15、下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义

　　A、ST段抬高

　　B、ST段降低

　　C、T波测量

　　D、高尖T波

　　E、病理性Q波

　　16、导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是

　　A、病毒性心肌炎

　　B、遗传

　　C、代谢异常

　　D、结核

　　E、中毒

　　17、关于心肌炎的治疗说法错误的是

　　A、急性期应卧床休息，进食富含维生素及蛋白质的食物

　　B、抗病毒治疗主要用于疾病的早期，包括抗病毒药物、干扰素、黄芪等

　　C、大剂量维生素C、辅酶Q10、曲美他嗪等具有一定的心肌保护作用

　　D、急性期出现严重并发症，可短期应用糖皮质激素免疫治疗

　　E、可以大量使用洋地黄类药物

　　18、属于ⅠA类抗心律失常药的是

　　A、美西律

　　B、奎尼丁

　　C、普罗帕酮

　　D、利多卡因

　　E、胺碘酮

　　19、有关高血压病的并发症，下列哪项不正确

　　A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器

　　B、眼底病变与高血压的严重程度直接有关

　　C、恶性高血压以脑并发症最为突出

　　D、脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右

　　E、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关

　　20、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，最常见于

　　A、三尖瓣狭窄

　　B、肺动脉瓣狭窄

　　C、二尖瓣狭窄

　　D、室间隔缺损

　　E、主动脉瓣狭窄