2019年临床执业医师考试模拟试卷（五） _第5页

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　　患者，女，36岁。文盲，既往体健，一贯争强好胜。 1年前行绝育手术，术中听到医生说：“夹断了”，术后感到全身无力，双腿发软，需扶拐杖行走。后听某人说：“半年不好就会瘫”，此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确 异常。最可能的诊断是

　　重症肌无力

　　躯体化障碍

　　隐匿性抑郁症

　　分离-转换障碍

　　E.创伤后应激精神障碍

　　正确答案：

　　D

　　82

　　思维贫乏最常见于

　　精神分裂症

　　抑郁症

　　反应性精神病

　　强迫症

　　遗忘综合征

　　正确答案：

　　A

　　83

　　断肢再植术后最易发生血管危象的时间是

　　1～1.5 小时

　　4～6 周

　　10～14 天

　　6～8小时

　　48小时

　　正确答案：

　　E

　　84

　　慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于

　　A. 血压升高值

　　B. 上呼吸道感染次数

　　C. 贫血程度

　　D. 蛋白尿程度

　　E. 肾组织病理类型

　　正确答案：

　　E

　　85

　　鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是

　　A. 尿白细胞的多少

　　B. 尿红细胞的多少

　　C. 尿白细胞管型的有无

　　D. 真性细菌尿的有无

　　E. 尿路刺激症状的有无

　　正确答案：

　　D

　　86

　　关于继发性癫痫的描述，下列哪项不正确

　　发作年龄一般在20岁以前

　　是指有特殊病因的癫痫

　　可由脑炎等脑部局部病变引起

　　可由全身疾病引起

　　约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状

　　正确答案：

　　A

　　87

　　患者，男，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-)，半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否认高血压史及家族史，此患者最可能的诊断为

　　帕金森综合征

　　运动神经元病

　　原发性震颤

　　帕金森病

　　颈椎病

　　正确答案：

　　A

　　88

　　重症肌无力的发病机制可能是

　　突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少

　　突触前膜乙酰胆碱释放减少

　　乙酰胆碱酯酶活性降低

　　乙酰胆碱酯酶活性增高

　　以上均不是

　　正确答案：

　　A

　　89

　　缺铁性贫血的实验室检查特点是

　　血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高

　　血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

　　血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低

　　血清铁增高，总铁结合力不低，运铁蛋白饱和度增高

　　血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

　　正确答案：

　　C

　　90

　　患者，女，24岁，诊断为肾病综合征，现拟用糖皮质激素治疗，在治疗过程中可能出现

　　A. 脱发

　　B. 性腺抑制

　　C. 高血压

　　D. 出血性膀胱炎

　　E. 骨髓抑制

　　正确答案：

　　C

　　91

　　有关滴虫阴道炎，以下哪项错误

　　可经性交直接传播，也可经污染的衣物等间接传播

　　分泌物灰黄稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点

　　常伴有外阴瘙痒，性交痛，尿频，尿痛及不孕

　　阴道分泌物悬滴法显微镜下检査找到滴虫即可诊断

　　滴虫为条件致病菌，可经内源性传染

　　正确答案：

　　E

　　92

　　体内红细胞绝对数增多见于

　　糖尿病酮症酸中毒

　　腹泻

　　慢性肾上腺皮质功能减退

　　严重慢性心肺疾病

　　大面积烧伤

　　正确答案：

　　D

　　93

　　DIC消耗性低凝期首选

　　肝素

　　输新鲜血浆

　　输新鲜全血

　　氨基己酸

　　输浓缩血小板

　　正确答案：

　　B

　　94

　　患者，女，58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日。检查子宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛，其诊断可能为

　　子宫内膜息肉

　　子宫内膜异位症

　　输卵管、卵巢积水

　　卵巢颗粒细胞瘤

　　卵巢库肯勃氏瘤

　　正确答案：

　　D

　　95

　　关于孕期保健，以下哪项正确

　　第一次产前检查时间应在妊娠12～16周之间

　　初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查

　　应每个月进行一次产前检查

　　产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等

　　B超是了解胎儿宫内安危的主要方法

　　正确答案：

　　B

　　96

　　患者,女,28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时 甲亢复发，再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常。继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4 &TSH确认为甲亢第 2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲 亢后怀孕。现治疗拟选用

　　大剂量碘剂

　　再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年

　　用他巴唑，甲功正常后加用[3]I治疗

　　用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

　　直接行甲状腺大部切除术

　　正确答案：

　　A

　　97

　　初产妇，29岁，G2P0,现妊娠35周，既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。明确诊断后首选的治疗方法是

　　抗生素预防感染

　　控制饮食治疗

　　肾上腺皮质激素治疗

　　磺脲类降糖药试行治疗

　　胰岛素试行治疗

　　正确答案：

　　B

　　98

　　25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断是

　　妊娠期高血压

　　轻度子痫前期

　　重度子痫前期

　　妊娠合并慢性肾炎

　　妊娠合并原发性高血压

　　正确答案：

　　C

　　99

　　腺垂体功能减退最常见原因是

　　糖尿病血管病变

　　各种垂体肿瘤

　　原发性空蝶鞍症

　　希恩综合征

　　颅内感染后遗症

　　正确答案：

　　B

　　100

　　对诊断甲状腺癌有意义的是

　　弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音

　　弥漫性甲状腺肿大伴有触痛

　　甲状腺肿大、质硬，表面光滑

　　放射性核素扫描为热结节

　　放射性核素扫描为冷结节

　　正确答案：

　　E

　　试题来源：2019临床执业医师考试题库|焚题库，全真模拟机考系统 抢做考试原题，高能锁分!