2018年临床执业医师笔试考前模拟试题（十二）

　　1

　　骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是

　　A.Na+

　　B.IP3

　　C.DG

　　D.Mg2t

　　E.Ca2t

　　正确答案E

　　2

　　传导速度最慢的是

　　A.窦房结

　　B.心房肌

　　C.房室结

　　D.希氏束

　　E.浦氏纤维

　　正确答案C

　　3

　　lmol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是

　　A.12

　　B.15

　　C.18

　　D.21

　　E.24

　　正确答案B

　　4

　　关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的

　　A.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

　　B.胆盐促进脂肪的吸收

　　C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

　　D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

　　E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

　　正确答案E

　　5

　　蛋白质一级结构的主要化学键是

　　A.肽键

　　B.疏水键

　　C.盐键

　　D.二硫键

　　E.氢键

　　正确答案A

　　6

　　关于脑膜炎球菌的叙述,正确的是

　　A.G+肾形双球菌

　　B.专性需氧，普通培养基中不能生长

　　C.对理化因素抵抗力强

　　D.可分解甘露醇

　　E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内

　　正确答案B

　　7

　　流感病毒的核酸类型是

　　A.单股负链RNA

　　B.双股RNA

　　C.单股DNA

　　D.双股DNA

　　E.单股正链RNA

　　正确答案C

　　8

　　关于电离射线杀菌的叙述，不正确的是

　　A.电离射线的能量高，能产生大量热量

　　B.电离射线的穿透力强

　　C.用于消毒灭菌的电离射线包括X射线、γ射线和阴极射线等

　　D.电离射线可破坏微生物的核酸

　　E电离射线常用于大量一次性医用塑料制品的消毒

　　正确答案A

　　9

　　不能用于细菌检测的方法是

　　A蚀斑测定

　　B.噬菌体分型

　　C.细菌素分型

　　D.聚合酶链反应

　　E.气液相色谱法

　　正确答案A

　　10

　　患者，男，32岁，曾因夜间饥饿腹痛5年口服碱性药 治疗后缓解，1个月前再次发作，口服碱性药，效果 不满意。近2天患者上腹痛加剧，并向背部放射。 体格检查示：压痛(+ ),血淀粉酶32U/L。该患者 最有可能是

　　A.胃窦溃癀

　　B.胃体溃瘍

　　C.胃底溃疡

　　D.十二指肠球部前壁溃疡

　　E.十二指肠球部后壁溃癀

　　正确答案E

　　11

　　肺鳞癌

　　A. 中央型多见

　　B. 周围型多见

　　C. 弥漫型多见

　　D. 常具有内分泌功能

　　E. 肿瘤呈胶冻状 乳头

　　正确答案A

　　12

　　下列哪种情况与局灶性节段性肾小球肾炎无关

　　A. 有血尿

　　B. 有复发倾向

　　C. 肾小球玻璃样变

　　D. 可继发于感染性心内膜炎

　　E. 肾小球毛细血管襻节段性坏死

　　正确答案C

　　13

　　患者，女，65岁。急性心力衰竭1小时。查体：BP 180/70mmHg，心率105次/分。立即静脉滴注硝普钠。硝普钠的主要机制是

　　A. 降低心脏后负荷

　　B. 降低心房内剩余血量

　　C. 增加心室内剩余血量

　　D. 减慢房室结传导

　　E. 降低窦房结自律性

　　正确答案A

　　14

　　结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免

　　A.发生复张性肺水肿

　　B.发生胸膜反应

　　C.发生胸痛

　　D.发生脱水

　　E.发生感染

　　正确答案A

　　15

　　氯沙坦降压作用是

　　A. 拮抗atⅡ受体活性

　　B. 拮抗ACE的活性

　　C. 拮抗肾素活性

　　D. 减少血液缓激肽水平

　　E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平

　　正确答案A

　　16

　　患者，女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20 年，再发咯血3天。查体：BP 140/90mmHg,左下 肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是

　　A.支气管造影

　　B.胸部X线片

　　C.纤维支气管镜

　　D.胸部高分辨CT

　　E.超声心电图

　　正确答案D

　　17

　　患者，男，64岁，因脑梗死15天住院，突发呼吸困难2小时，既往无慢性肺疾病史，查体：血压 150/80mmHg,呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显，双肺可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难的原因是

　　A.支气管哮喘

　　B.急性左心衰

　　C.急性心肌梗死

　　D.自发性气胸

　　E.气管异物

　　正确答案E

　　18

　　患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压 100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5L/min ) Pa02 50mmHg, PaC02 228mraHg, HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是

　　A.静脉点滴糖皮质激素

　　B.静脉点滴呼吸兴奋剂

　　C.静脉点滴丙种球蛋白

　　D.静脉点滴碳酸氢钠

　　E.机械通气

　　正确答案E

　　19

　　患者，男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项

　　A.青霉素

　　B.青霉素+复方甘草片

　　C.丁胺卡那

　　D.哌拉西林+甲硝唑

　　E.丁胺卡那+甲硝唑

　　正确答案D

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　　20

　　下面哪种组织对超声传播阻碍最小 ( )

　　A.肌肉 B.脂肪 C.肝 D.血液 E.脾

　　正确答案D