2018年临床执业医师笔试考前模拟试题（九） _第3页

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　　有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是

　　A、胸曲前凸，腰曲后凸;

　　B、颈曲前凸，胸曲后凸;

　　C、颈曲前凸，胸曲前凸;

　　D、骶曲前凸，腰曲前凸 ;

　　E、颈曲后凸，胸曲前凸;

　　正确答案：B

　　42

　　中晚期胰头癌的表现是

　　A、 渐进性痛;

　　B、 黄疽呈进行性加重;

　　C、 上腹不适;

　　D、 隐痛、钝痛;

　　E、 黄疸呈波动性;

　　正确答案：B

　　43

　　患者，男，45岁。2个月来泛酸、反食和烧心， 多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是

　　A、 多潘立酮;

　　B、 硝酸甘油;

　　C、 氢氧化铝;

　　D、 奥美拉唑;

　　E、 西咪替丁;

　　正确答案：D

　　44

　　患者，男，18岁，因转移性右下腹痛12小 时入院，诊断为急性阑尾炎，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60ramHg,腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能

　　A、 术后肠麻瘦;

　　B、 术后疼痛所致;

　　C、 术后尿潴留;

　　D、 术后腹腔内出血;

　　E、 机械性肠梗阻;

　　正确答案：D

　　45

　　患者，男，18岁，因转移性右下腹痛12小 时入院，诊断为急性阑尾炎，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60ramHg,腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，最好选择采取何种措施

　　A、 继续观察病情变化;

　　B、 腹部X线透视;

　　C、 腹部B超;

　　D、 诊断性腹腔穿刺;

　　E、 导尿;

　　正确答案：D

　　46

　　尿毒症高血压可用降压药，但应避免用

　　A、 利血平;

　　B、 肼苯哒嗪;

　　C、 硫酸镁;

　　D、 可乐宁;

　　E、 巯甲丙脯酸;

　　正确答案：C

　　47

　　肾小球基底膜双轨征改变见于

　　A、 微小病变;

　　B、 系膜增生性肾小球肾炎;

　　C、 系膜毛细血管性肾小球肾炎;

　　D、 膜性肾病;

　　E、 局灶性节段性肾小球硬化;

　　正确答案：C

　　48

　　男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是

　　A、 尿道球部损伤;

　　B、 前列腺部尿道损伤;

　　C、 尿道膜部损伤;

　　D、 前列腺悬垂部损伤;

　　E、 以上都不是;

　　正确答案：A

　　49

　　患者，女，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检： 血压 27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+ + +.)、红 细胞 10～15/HP，血 Cr 150Μmol/L，血白蛋白 32g/L。病史与体检中与本病关系最少的是

　　A、 近期感染史;

　　B、 妊娠与分娩情况;

　　C、 有夜尿增多;

　　D、 有高血压家族史;

　　E、 有关节晨僵现象;

　　正确答案：E

　　50

　　患者，男，30岁，发现高血压4年，发热伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP 140/100mmHg,咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿,化验尿蛋白 (+ + + +),红细胞满视野，尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高，原发性高血压家族史。最可能的病理诊断是

　　A、 系膜毛细血管性肾小球肾炎;

　　B、 膜性肾病;

　　C、 微小肾病;

　　D、 IgA肾病;

　　E、 毛细血管内增生性肾小球肾炎;

　　正确答案：A

　　51

　　患者，男，30岁，发现高血压4年，发热伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP 140/100mmHg,咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿,化验尿蛋白 (+ + + +),红细胞满视野，尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高，原发性高血压家族史。下列治疗措施哪项可能最有效和安全

　　A、 中药;

　　B、 免疫抑制剂;

　　C、 鱼油;

　　D、 降压;

　　E、 激素c;

　　正确答案：E

　　52

　　患者，男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP 150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0～1.7g,血肌酐100Μmol/L。首先考虑的临床诊断是

　　A、 肾血管性高血压;

　　B、 慢性肾炎;

　　C、 隐匿性肾炎;

　　D、 高血压肾损害;

　　E、 肾病综合征;

　　正确答案：B

　　53

　　D地高辛治疗心房颤动的主要作用是

　　A、直接降低心房的兴奋性;

　　B、降低浦肯野纤维的自律性;

　　C、减慢房室传导;

　　D、缩短心房有效不应期;

　　E、抑制窦房结;

　　正确答案：C

　　54

　　快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使

　　A、受牵拉的肌肉发生收缩;

　　B、同一关节的协同肌抑制;

　　C、同一关节的拮抗剂兴奋;

　　D、其他关节的肌肉也收缩;

　　E、伸肌和屈肌同时收缩;

　　正确答案：A

　　55

　　脑干网状结构上行激动系统是

　　A、具有上行唤醒作用的功能系统;

　　B、通过丘脑特意投射而发挥作用的系统;

　　C、单突触接替系统;

　　D、阻止巴比妥类药物发挥作用的系统;

　　E、与感觉关的中枢神经系统;

　　正确答案：A

　　56

　　不属于人工被动免疫的方式是

　　A、注射人血清丙种球蛋白;

　　B、注射含特异性抗体的球蛋白;

　　C、注射免疫核糖核酸;

　　D、注射胸腺素;

　　E、通过胎盘从母体获得抗体;

　　正确答案：E

　　57

　　属于外毒素的特点是

　　A、革兰阴性菌细胞壁结构;

　　B、细菌裂解后释放;

　　C、化学组成为脂多糖;

　　D、可脱毒制成类毒素;

　　E、毒性较弱;

　　正确答案：D

　　58

　　氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪

　　A、有抑制血管运动中枢作用;

　　B、直接扩张血管平滑肌;

　　C、可阻断α受体;

　　D、可阻断β受体;

　　E、可阻断M受体;

　　正确答案：C

　　59

　　胆汁质气质的人，其高级神经活动类型属于

　　A、强、均衡而灵活的活泼型;

　　B、强、均衡而不灵活的安静型;

　　C、强、不均衡而灵活的兴奋型;

　　D、弱、不均衡、不灵活的抑制型;

　　E、弱、均衡、灵活的灵活型;

　　正确答案：C

　　60

　　智力的核心成分是

　　A、创造想象能力;

　　B、观察理解能力;

　　C、记忆存储能力;

　　D、抽象思维能力;

　　E、实践操作能力;

　　正确答案：D