2018年临床执业医师笔试全真模拟试题（二十）

　　1.雷诺现象中皮肤改变的顺序是

　　A.典型皮肤改变包括3个时期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为苍白，最后原紫色皮肤又变为红色

　　B.典型皮肤改变包括3个时期：手指苍白，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色，最后原紫色皮肤又变为红色

　　C.典型皮肤改变包括3个时期：手指红色，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色，最后原紫色皮肤又变为苍白

　　D.典型皮肤改变包括3个时期：手指苍白，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为红色，最后原紫色皮肤又变为紫色

　　E.典型皮肤改变包括3个时期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为苍白，最后原紫色皮肤又变为紫色

　　答案：B

　　2.狼疮性肾炎的治疗原则不正确的是

　　A.肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择。肾上腺皮质激素是治疗狼疮性肾炎的首选药物

　　B.当无或仅有轻微肾脏病临床症状.组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时，只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外表现即可

　　C.当有显著蛋白尿或肾病综合征时，尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1～2mg/kg)，也可与免疫抑制剂CTX合用

　　D.若近期内有肾功能迅速恶化者，如活动性Ⅳ型狼疮性肾炎，则应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗，同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗

　　E.甲基强的松龙每日mg/kg可加速肾功能恶化

　　答案：E

　　3.SLE病人发生心血管病变的原因不包括

　　A.激素的治疗

　　B.疾病本身有关

　　C.继发性高血脂

　　D.继发高血压

　　E.细菌感染

　　答案：E

　　试题来源：2018临床执业医师考试题库|焚题库，全真模拟机考系统 抢做考试原题，高能锁分!

　　4.SLE患者哪种抗体阳性易出现新生儿狼疮

　　A.抗ds-DNA抗体

　　B.抗组蛋白抗体

　　C.抗ENA抗体B

　　D.抗SSA抗体

　　E.抗Sm抗体

　　答案：D

　　5.哪种病可出现抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

　　A.Wegener肉芽肿(韦格纳肉芽肿)

　　B.系统性硬化症

　　C.复发性多软骨炎

　　D.梅毒病

　　E.麻风病

　　答案：A

　　6.类风湿因子是抗免疫球蛋白抗体，其主要是抗

　　A.变性的IgA的Fc段

　　B.变性的IgG的Fc段

　　C.变性的IgM的Fc段

　　D.变性的IgD的Fc段

　　E.变性的IgE的Fc段

　　答案：B

　　7.哪项不属于SLE的ACR诊断分类标准之列

　　A.抗Sm抗体

　　B.盘状红斑

　　C.光过敏

　　D.抗核抗体

　　E.脱发

　　答案：E

　　8.NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂

　　A.阿司匹林

　　B.奈普生

　　C.双氯芬酸

　　D.塞来昔布

　　E.炎痛喜康

　　答案：D

　　9.在SLE患者中，哪种情况适合首选非甾体消炎药

　　A.内脏受累的狼疮

　　B.狼疮脑病

　　C.蛋白尿

　　D.以肌肉关节症状为主要表现的SLE

　　E.光过敏

　　答案：D

　　10.除了哪项以外都可以是类风湿关节炎的关节受累特点

　　A.多关节受累

　　B.寡关节受累

　　C.对称性受累

　　D.常见受累关节包括近端指间关节和腕掌关节

　　E.颈椎受累很常见

　　答案：B

　　11.非甾体类消炎药的描述以下除了哪项以外都是正确的

　　A.它们对原来的疾病病程没有大的影响

　　B.它们可能会导致胃易激和加重消化性溃疡

　　C.它们可能抑制前列腺素的血管扩张效应

　　D.它们可能会提高痛阈

　　E.口服后大部分吸收良好

　　答案：D

　　12.系统性红斑狼疮的男女发病比例为

　　A.1:9

　　B.9:1

　　C.2:8

　　D.3:7

　　E.2:5

　　答案：A

　　13.Felty综合征的死亡主要原因是

　　A.肿瘤

　　B.药物中毒

　　C.感染

　　D.出血

　　E.肾衰

　　答案：C

　　14.哪项不是弥漫性结缔组织病(自身免疫性疾病)的特点

　　A.多器官多系统损害

　　B.女性病人多见

　　C.治愈率比较高

　　D.多合并血管炎改变

　　E.病因多不清

　　答案：C

　　15.哪种情况提示SLE疾病活动

　　A.抗Sm抗体阳性

　　B.关节疼痛

　　C.食欲减退，体重减轻

　　D.抗ds-DNA抗体高滴度阳性，伴血清补体水平降低

　　E.血清转氨酶升高

　　答案：D

　　16.下列对药物性狼疮的叙述除了哪项外均正确

　　A.症状可出现发热和关节痛

　　B.有服药史

　　C.抗单链DNA抗体70%～80%阳性

　　D.血清ANAl00%阳性

　　E.抗dsDNA抗体也可出现阳性

　　答案：E

　　17.除哪项外下列描述疾病活动是正确的

　　A.C3和C4下降

　　B.血沉升高

　　C.尿蛋白增加

　　D.新出现的皮疹

　　E.血小板恢复正常

　　答案：E

　　18.下列结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是

　　A.系统性红斑狼疮

　　B.系统性进行性硬化症

　　C.皮肌炎

　　D.结节性多动脉炎

　　E.干燥综合征

　　答案：A

　　19.狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的

　　A.常有肾脏损害

　　B.抗ANA 抗体阳性

　　C.CH50、C3增高

　　D.尿蛋白增高

　　E.γ-球蛋白增高

　　答案：C

　　20.结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是

　　A.系统性红斑狼疮

　　B.皮肌炎

　　C.系统性进行性硬化症

　　D.韦格内氏肉芽肿

　　E.类风湿关节炎

　　答案：B