2018临床执业医师笔试考前提分卷（十九）

　　1 肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明

　　A.肺内气体交换正常

　　B.解剖无效腔增大

　　C.解剖性动-静脉短路

　　D.功能性动-静脉短路

　　E.肺泡无效腔增大

　　正确答案：

　　E

　　E

　　2 食物的氧热价是

　　A.lg食物氧化时所产生的热量

　　B.lg食物燃烧时所产生的热量

　　C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量

　　D.氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量

　　E.食物的物理卡价的同义语

　　正确答案：

　　C

　　3 患者，男，40岁。走路不稳2年，停止言语，眼球震颤，肌力正常，共济失调。受损的部位在

　　A.小脑功能

　　B.大脑功能

　　C.内囊功能

　　D.椎体外系受损

　　E.脑干功能

　　正确答案：

　　A

　　E

　　4 关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的

　　A.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

　　B.胆盐促进脂肪的吸收

　　C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

　　D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

　　E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

　　正确答案：

　　E

　　5 胆固醇是下列哪种化合物的前体

　　A.CoA

　　B.泛酸

　　C.维生素A

　　D.维生素D

　　E.维生素E

　　正确答案：

　　D

　　6 白蛋白产生于

　　A.浆细胞

　　B.肝细胞

　　C.脂肪细胞

　　D.巨噬细胞

　　E.纤维母细胞

　　正确答案：

　　B

　　7 嗜酸粒细胞的作用属于

　　A.Ag的抑制性调节

　　B.抗体的抑制性调节

　　C.免疫细胞的抑制性调节

　　D.MHC对免疫应答的调节

　　E.补体反馈的调节

　　正确答案：

　　C

　　8 患者，女，50岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患 者疾病的描述是

　　A.支气管黏膜上皮变性坏死

　　B.支气管黏膜上皮杯状细胞增多

　　C.支气管黏液腺增生

　　D.支气管软骨变性萎缩

　　E.支气管壁弹力纤维增生

　　正确答案：

　　E

　　9 对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项最有价值

　　A.脾大

　　B.蜘蛛痣

　　C.肝功能不正常

　　D.超声波显示肝回声不均质

　　E.食管钡餐检査下段有蚯蚓样充盈缺损

　　正确答案：

　　E

　　10 下列哪种情况与局灶性节段性肾小球肾炎无关

　　A. 有血尿

　　B. 有复发倾向

　　C. 肾小球玻璃样变

　　D. 可继发于感染性心内膜炎

　　E. 肾小球毛细血管襻节段性坏死

　　正确答案：

　　C

　　11 患者,女,28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血 2小时。查体：呼吸30次/分，口唇略发绀，双肺未 闻及干、湿啰音，心率120次/分，律齐，最可能的诊 断是患者,女,28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血 2小时。查体：呼吸30次/分，口唇略发绀，双肺未 闻及干、湿啰音，心率120次/分，律齐，最可能的诊 断是

　　A.肺部感染

　　B.ARDS

　　C.气胸

　　D.胸膜炎

　　E.肺血栓栓塞症

　　正确答案：

　　E

　　12 患者，男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃ ),咳嗽时左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

　　A.肺炎球菌肺炎,休克型

　　B.葡萄球菌肺炎

　　C.厌氧菌肺炎

　　D.军团菌肺炎

　　E.克雷白杆菌肺炎

　　正确答案：

　　E

　　13 以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

　　A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm

　　B.肺动脉段突出

　　C.肺型P波

　　D.右束支传导阻滞

　　E.V1呈 R/S > 1

　　正确答案：

　　D

　　14 充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为

　　A.漏出液

　　B.渗出液

　　C.脓性胸液

　　D.血性胸液

　　E.乳糜性胸液 '

　　正确答案：

　　A

　　15 能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是

　　A. 麻黄碱

　　B. 多巴胺

　　C. 肾上腺素

　　D. 去甲肾上腺素

　　E.异丙肾上腺素

　　正确答案：

　　B

　　16 硫脲类抗甲状腺药物引起的严重不良反应是

　　A. 再生障碍性贫血

　　B. 低蛋白血症

　　C. 心动过速

　　D. 粒细胞缺乏症

　　正确答案：

　　D

　　17 患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红, 双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是

　　A.纤维气管镜

　　B.肺功能

　　C.PPD皮试

　　D.痰涂片

　　E.胸部CT

　　正确答案：

　　B

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　　18 患者，男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近3年来体 重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

　　A.支气管扩张

　　B.肺囊肿

　　C.肺癌

　　D.肺真菌病.

　　E.肺结核

　　正确答案：

　　E

　　19 患者，女，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺 满布哮鸣音，心率126次/分，律齐,有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素，下列哪种意见比较合理

　　A.不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据

　　B.积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类

　　C.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类

　　D.等待痰培养结果再做决策

　　E.作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染

　　正确答案：

　　B

　　20 .骨折愈合的基础是 ( )

　　A.骨组织再生 B.骨膜细胞增生 C.血肿形成 D.肉芽组织增生 E.改建

　　正确答案：

　　B