2018临床执业医师综合笔试考前冲刺试题（十七）_第4页

　　61 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是

　　A. 胃液分析

　　B. X线钡餐检查

　　C. 大便潜血

　　D. 急诊胃镜检查

　　E. 血红蛋白测定

　　· 正确答案：

　　·D

　　62 患者，男，45岁，突然呕血400ml并伴黑粪。血压 13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-),可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是

　　A. 静脉注射止血药

　　B. 静脉推注奥美拉唑(洛赛克)

　　C. 静脉滴注垂体后叶素

　　D. 静脉滴注代血浆

　　E. 冰盐水洗胃

　　· 正确答案：

　　·C

　　63 患者，男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉、有时昏迷，该患者应考虑为

　　A.中度等渗性缺水

　　B.重度等渗性缺水

　　C.重度高渗性缺水

　　D.中度低渗性缺水

　　E.中度高渗性缺水

　　· 正确答案：

　　·C

　　64 低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况

　　A.尿毒症

　　B.胃肠手术后

　　C.术后少尿

　　D.严重创伤

　　E.大量输血

　　· 正确答案：

　　·B

　　65 丹毒致病菌是

　　A.乙型溶血性链球菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.破伤风杆菌

　　D.大肠杆菌

　　E.绿脓杆菌

　　· 正确答案：

　　·A

　　66 患者，男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。査体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。化验：Hb 75g/L,WBC 2.8×109/L,Plt 57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84% ,过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制， 该患者最可能的诊断是

　　A.急性淋巴细胞白血病

　　B.急性巨核细胞白血病

　　C.急性单核细胞白血病

　　D.急性粒细胞白血病

　　E.红白血病

　　· 正确答案：

　　·C

　　67 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤阳性率可达

　　A. 90%

　　B. 80%

　　C. 70%

　　D. 60%

　　E. 50%

　　· 正确答案：

　　·A

　　68 最多见的直肠肛管周围脓肿是

　　A. 肛门周围脓肿

　　B. 坐骨直肠窝脓肿

　　C. 骨盆直肠窝脓肿

　　D. 直肠后间隙脓肿

　　E. 直肠黏膜下脓肿

　　· 正确答案：

　　·D

　　69 氢化可的松的主要作用是

　　A.降低血糖 B.减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞 C.减少体内水的有出

　　D.减少血小板和红细胞 E.激活儿茶酚氧位甲基转移酶

　　· 正确答案：

　　·B

　　70 移植排斥反应是

　　A. I型超敏反应

　　B. Ⅱ型超敏反应

　　C. Ⅲ型超敏反应

　　D. IV型超敏反应

　　E. 人工被动免疫反应

　　· 正确答案：

　　·D

　　71 只用于治疗急性淋巴细胞性白血病

　　A.6-巯基嘌呤(6 -MP)

　　B.阿糖胞苷

　　C.左旋门冬酰胺酶

　　D.高三尖杉酯碱

　　E.柔红霉素

　　· 正确答案：

　　·C

　　72 休克时正确的补液原则应是

　　A.补液“宁多勿少” B. “需多少，补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少，补多少” E.如血压正 常不必补液

　　· 正确答案：

　　·B

　　73 下列哪项结果提示为出血坏死性胰腺炎

　　A. Pa02 < 8.0kPa(60mmHg)

　　B. 尿液中淀粉酶>256U(Winslow法)

　　C. 血 WBC 15.0×109/L,N 0.78

　　D. 血清脂肪酶>1.5U

　　E. 血清淀粉酶高于500U(Somogyi法)

　　· 正确答案：

　　·A

　　74 患者，男，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。慢性胃炎活动期判定根据是

　　A. 黏膜糜烂

　　B. 黏膜出血

　　C. 黏膜中性粒细胞增多

　　D. 黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞

　　E. 黏膜增厚

　　· 正确答案：

　　·C

　　75 患者，男，22岁，2个月前无明显诱因凭空听到很多人在骂自己，并且觉得有很多人要害自己，街上的人都在关注自己，感到紧张害怕。入院检查肝功能异常，应首先选择哪种药物

　　A.氯丙嗪

　　B.氟西汀

　　C.利培酮

　　D.氯丙嗪+氟西汀

　　E.利培酮+氟西汀

　　· 正确答案：

　　·C

　　76 患者，女,25岁，近2月来经常自言自语，似与人对话,感到同事跟踪她，传播她的隐私

　　A.精神分裂症偏执型

　　B.精神分裂症青春型

　　C.精神分裂症紧张型

　　D.精神分裂症单纯型

　　E.精神分裂症后抑郁

　　· 正确答案：

　　·A

　　77 绞窄性肠梗阻是指

　　A. 无机械因素存在的肠梗阻

　　B. 肠壁血运障碍的肠梗阻

　　C. 肠壁肿瘤引起的肠梗阻

　　D. 肠内容物运行停止所致的肠梗阻

　　E. 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻

　　· 正确答案：

　　·B

　　78 门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是

　　A. 防止肝癌的发生

　　B. 减少腹腔积液

　　C. 预防上消化道出血

　　D. 防止肝功能衰竭

　　E. 提高抵抗力

　　· 正确答案：

　　·C

　　79 患者,男，20岁，性格内向。2年来无明显诱因害怕与人交往，与人谈话时就脸红、心慌、手抖、尿急，和异性交谈时更为严重。因此躲避一切公共场合,导致不能正常上课，为此感到痛苦。最可能的诊断是

　　A.恐惧症

　　B.焦虑症

　　C.抑郁症

　　D.躯体形式障碍

　　E.回避型人格障碍

　　· 正确答案：

　　·A

　　80 患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B 超显示肝右叶有一 2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。该患者甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施

　　A. 手术探查

　　B. 癌胚抗原测定

　　C. 定期B超复查

　　D. 核素血池扫描

　　E. 抗癌药试验治疗

　　· 正确答案：

　　·D