2018临床执业医师考前提分练习（二十）_第2页

　　21

　　关于支气管扩张的咳痰症状，下列选项不正确的是

　　A、可大量咳痰，每天达几百毫升;

　　B、可无咳痰;

　　C、痰量可在夜间卧床时增多;

　　D、可出现臭味痰;

　　E、收集痰液可分3层;

　　正确答案：E无

　　22

　　根据下列哪项条件可确诊支气管扩张

　　A、慢性咳嗽、咳痰;

　　B、反复咯血;

　　C、残气量增加;

　　D、肺部湿啰音;

　　E、支气管造影;

　　正确答案：E无

　　23

　　关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确

　　A、增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒;

　　B、采用PEEP方式有利于改善通气功能;

　　C、呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者;

　　D、氧疗应使Pa02在60mmHg以上，Sa02为90%以上;

　　E、在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征;

　　正确答案：C无

　　24

　　下列对肺鳞癌描述，不正确的是

　　A、肺癌中最常见;

　　B、常为中心型;

　　C、生长迅速，病程短;

　　D、对放疗、化疗较敏感;

　　E、通常先淋巴转移，血行转移发生晚;

　　正确答案：C无

　　25

　　患者，男，48岁。发热、咳嗽2个月，间断少量咯血10天。査体：T37.6℃,BP120/70mmHg,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片示在上叶尖后段圆片状影。该患者最可能的诊断是

　　A、继发性肺结核;

　　B、支气管肺癌';

　　C、支气管夸张;

　　D、肺炎链球菌肺炎;

　　E、肺炎克雷白杆菌肺炎;

　　正确答案：B无

　　26

　　Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是

　　A、肺纤维化;

　　B、肺结核;

　　C、支气管扩张;

　　D、阻塞性肺炎;

　　E、慢性阻塞性肺疾病;

　　正确答案：E无

　　27

　　患者，男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80minHg,端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，左侧胸廓略膨隆，左肺呼吸音明显减低。心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

　　A、急性呼吸窘迫综合征;

　　B、急性左心衰竭;

　　C、继发肺部感染;

　　D、右心衰竭;

　　E、自发性气胸;

　　正确答案：E无

　　28

　　重叠奔马律常见于

　　A、肥厚型心肌病;

　　B、心力衰竭伴心动过速;

　　C、病态窦房结综合征;

　　D、三度房室传导阻滞;

　　E、房性期前收缩;

　　正确答案：B无

　　29

　　左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈

　　A、普大形;

　　B、三角烧瓶形;

　　C、球形;

　　D、梨形;

　　E、靴形;

　　正确答案：D无

　　30

　　患者,男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V1～V5导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是

　　A、变异型心绞痛;

　　B、急性心包炎;

　　C、初发型劳力性心绞痛;

　　D、恶化型劳力性心绞痛;

　　E、急性心肌梗死;

　　正确答案：A无

　　31

　　下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现

　　A、P-P间期及R-R间期均不等;

　　B、相邻的P-P间期进行性缩短;

　　C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍;

　　D、最常见的传导比例为2:1;

　　E、受阻P波前的一个P-R间期延长;

　　正确答案：C无

　　32

　　血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列哪项是不正确的

　　A、先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用;

　　B、二尖瓣狭窄患者宜应用;

　　C、主动脉瓣关闭不全患者宜应用;

　　D、严重冠状动脉狭窄患者应当慎用;

　　E、血容量不足者应禁用;

　　正确答案：A无

　　33

　　下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验，又称

　　A、Trendelenburg试验;

　　B、Perthes试验;

　　C、Pratt试验;

　　D、Buerger试验;

　　E、Finkelstein试验;

　　正确答案：B无

　　34

　　梗阻性肥厚型心肌病

　　A、心尖部舒张期隆隆样杂音;

　　B、心尖部全收缩期吹风样杂音;

　　C、胸骨左缘收缩期杂音;

　　D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;

　　E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;

　　正确答案：C无

　　35

　　失血性休克

　　A、心动过缓，血压下降;

　　B、心率加快，血压升高;

　　C、心率加快，血压下降;

　　D、心率减慢，血压升高;

　　E、心率、血压不变;

　　正确答案：C无

　　36

　　下列哪项引起左心室后负荷增加

　　A、主动脉瓣关闭不全;

　　B、肺动脉瓣狭窄;

　　C、三尖瓣狭窄;

　　D、主动脉瓣狭窄;

　　E、动脉导管未闭;

　　正确答案：D无

　　37

　　患者，女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁。查体：血压175/95mmHg，心率84次/分，心界不大，A2>P2,眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0～2/HP。诊断为

　　A、高血压1级;

　　B、高血压3级;

　　C、肾盂肾炎合并高血压;

　　D、心脏神经症;

　　E、临界高血压;

　　正确答案：B无

　　38

　　闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是

　　A、缺血性溃癀—静息痛—间歇性跛行;

　　B、间歇性跛行—静息痛—缺血性溃疡;

　　C、静息痛—缺血性溃疡—间歇性跛行;

　　D、静息痛—间歇性跛行—缺血性溃疡;

　　E、间歇性跛行—缺血性溃疡—静息痛;

　　正确答案：B无

　　39

　　下列选项中，不属于常见的二尖瓣关闭不全病因的是

　　A、感染性心内膜炎;

　　B、急性心肌梗死;

　　C、心脏瓣膜手术;

　　D、扩张型心肌病;

　　E、二尖瓣置换术后;

　　正确答案：D无

　　40

　　患者，男，45岁，突然呕血400ml并伴黑粪。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-),可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是

　　A、静脉注射止血药;

　　B、静脉推注奥美拉唑(洛赛克);

　　C、静脉滴注垂体后叶素;

　　D、静脉滴注代血浆;

　　E、冰盐水洗胃;

　　正确答案：C无

　　41

　　急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

　　A、血清淀粉酶均升高;

　　B、血清脂肪酶早期升高;

　　C、血糖升高;

　　D、血钙升高;

　　E、血白蛋白升高;

　　正确答案：C无

　　42

　　患者，男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分，血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升髙。最可能的诊断是

　　A、肝破裂;

　　B、胃破裂;

　　C、脾破裂;

　　D、横结肠破裂;

　　E、胰腺断裂;

　　正确答案：A无

　　43

　　胃食管反流病的主要症状是

　　A、胳周疼痛伴腹泻;

　　B、中上腹不适伴早饱、嗳气;

　　C、左上腹疼痛向腰背部放射;

　　D、胸骨后烧灼感伴泛酸;

　　E、腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘;

　　正确答案：B无

　　44

　　十二指肠壶腹部溃疡腹痛的特点是

　　A、腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律;

　　B、腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解;

　　C、腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，排便或排气后缓解，睡眠中痛醒者极少;

　　D、腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续+减至下餐后缓解;

　　E、腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛;

　　正确答案：D无

　　45

　　下列有关胆管的描述，正确的是

　　A、左、右肝管汇合形成胆总管;

　　B、胆囊管与胆总管汇合形成肝总管;

　　C、胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段;

　　D、乏特壶腹通常开口于十二指肠球部;

　　E、胆总管长7～9cm，直径0.6～0.8cm;

　　正确答案：E无

　　46

　　在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎性介质

　　A、补体;

　　B、凝血因子;

　　C、中性蛋白酶;

　　D、血管活性肽;

　　E、血管活性胺;

　　正确答案：D无

　　47

　　球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是

　　A、ASO是否升高;

　　B、有无前驱感染;

　　C、是否伴肾病综合征表现;

　　D、早期有无少尿、无尿及肾功能恶化;

　　E、低补体血症是否于8周内恢复;

　　正确答案：E无

　　48

　　中年男性，间歇性无痛性肉眼全程血尿

　　A、急性膀胱炎;

　　B、膀胱结石;

　　C、膀胱癌;

　　D、前列腺炎;

　　E、尿道肉阜;

　　正确答案：C无

　　49

　　对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是

　　A、蛋白尿和透明管型;

　　B、蛋白尿和脓尿;

　　C、血尿和闪光细胞;

　　D、血尿和红细胞管型;

　　E、尿成堆白细胞和白细胞管型;

　　正确答案：D无

　　50

　　与宫颈癌关系最密切的病毒是

　　A、人乳头瘤病毒;

　　B、带状疱疹病毒;

　　C、风疹病毒;

　　D、巨细胞病毒;

　　E、单纯疱疹病毒;

　　正确答案：A无