2018临床执业医师考前提分练习（六） _第5页

　　81

　　下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件

　　A. 尿蛋白>3.5g/d

　　B. 尿沉渣红细胞>3/HP

　　C. 高血压

　　D. 水肿

　　E. 血脂升高

　　正确答案：A

　　82

　　患者，男，23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。人院检査：浅昏迷，体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当

　　血糖测定

　　建立静脉通道

　　血清苯妥英钠水平测定

　　静脉缓推安定

　　肌内注射苯妥英钠

　　正确答案：E

　　83

　　关于产褥期处理及保健，以下哪项正确

　　产后24小时内，每3～4小时哺乳一次

　　少量口服抗生素

　　预防会阴部感染可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗

　　必须退奶时，可口服大剂量孕激素

　　产后访视应在产后42天开始

　　正确答案：C

　　84

　　患者，男，65岁，1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是

　　CT脑扫描

　　头颅MRI

　　脑血流图

　　脑电图

　　腰椎穿刺

　　正确答案：A

　　85

　　关于精索静脉曲张，错误的是

　　A. 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧

　　B. 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失

　　C. 继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致

　　D. 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量

　　E. 长期病例同侧睾丸可发生纤维化

　　正确答案：E

　　86

　　诊断癫痫的手段主要靠

　　神经系统检查

　　头颅CT

　　脑脊液检查

　　病史询问加上脑电图检查

　　单纯根据脑电图检查结果

　　正确答案：D

　　87

　　阴囊疼痛，畏寒，发热

　　A. 慢性前列腺炎

　　B. 急性附睾炎

　　C. 膀胱炎

　　D. 淋病性尿道炎

　　E. 肾积脓

　　正确答案：B

　　88

　　诊断肾结核最可靠的依据是

　　A. 尿中找到抗酸杆菌

　　B. 尿培养结核菌阳性

　　C. 尿中有大量脓细胞

　　D. 输精管串珠样改变

　　E. 尿频、尿急、尿痛症状

　　正确答案：B

　　89

　　治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是

　　阿糖胞苷

　　长春新碱

　　柔红霉素

　　左旋门冬酰胺酶

　　足叶乙苷

　　正确答案：D

　　90

　　正常人每日的尿蛋白总量是

　　A. Omg

　　B. 20～lOOmg

　　C. <150mg

　　D. <200mg

　　E. <250mg

　　正确答案：C

　　91

　　30岁已婚女性，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗，检查宫颈中度糜烂，充血水肿，脓性白带，以下的诊断和处理哪项错误

　　目前应诊断为急性宫颈炎

　　应立即选用电灼、激光等物理治疗

　　应口服或阴道用药治疗后行物理治疗

　　急性宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化

　　宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做宫颈细胞学检查

　　正确答案：B

　　92

　　卵巢肿瘤的治疗，以下哪项错误

　　凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢

　　凡恶性肿瘤，无论是否年轻及是否有生育要求，均应行双侧附件切除

　　一旦确诊卵巢肿瘤，均应手术治疗

　　良性肿瘤年轻患者，可行卵巢肿瘤剥除术

　　恶性肿瘤以手术为主，辅助化疗

　　正确答案：B

　　93

　　患者，男，18岁。不规则发热10天，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃ ,胸骨中下段 有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb 80g/L，WBC 22×lOVL,血小板50×IOVL,外周血有异常细胞，骨髓涂 片原始细胞占80%，细胞化学染色POX部分阳性， PAS( - ),NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。

　　本例首选治疗方案是

　　DA(柔红霉素加阿糖胞苷)

　　VDP( VCR in DNR 力口 Pred)

　　VAP( VCR 加 ADM 加 Pred)

　　小剂量阿糖胞苷

　　维甲酸(ATRA)

　　正确答案：A

　　94

　　患者，女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查 RBC 20 -30/HP,以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg,血肌酐正常，ANA、 ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。

　　最可能的临床诊断是

　　A. 急性肾小球肾炎

　　B. 急进性肾小球肾炎

　　C. 慢性肾小球肾炎

　　D. 隐匿性肾小球肾炎

　　E. 肾病综合征

　　正确答案：D

　　95

　　糖尿病酮症酸中毒

　　尿糖(+ + + + ),酮体阴性

　　尿糖(+ + + + ),酮体强阳性

　　尿糖阴性，酮体阳性

　　尿糖(+),酮体阳性

　　尿糖(+),酮体阴性

　　正确答案：B

　　96

　　人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

　　抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用

　　刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化

　　维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠

　　促进胰岛素生成作用

　　促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成

　　正确答案：D

　　97

　　风湿性心脏病孕妇，妊娠38周心衰治疗后心率 110次/分,能平卧，胎心140次/分，恰当处理是

　　手术助产缩短第二产程

　　人工破膜

　　剖宫产

　　严密监护下继续妊娠

　　静滴缩宫素引产

　　正确答案：C

　　98

　　初产妇，29岁，G2P0,现妊娠35周，既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。明确诊断后首选的治疗方法是

　　抗生素预防感染

　　控制饮食治疗

　　肾上腺皮质激素治疗

　　磺脲类降糖药试行治疗

　　胰岛素试行治疗

　　正确答案：B

　　99

　　25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。用硫酸镁治疗后出现膝反射减弱，应立即应用的药物是

　　肼屈嗪

　　拉贝洛尔

　　葡萄糖酸钙

　　硝苯地平

　　呋塞米

　　正确答案：C

　　100

　　患者，男，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。

　　患者住院期间在1次洗澡后明显乏力，嗜睡渐人浅昏迷。脉搏120次/分，律齐。综合前几项检查，你考虑本例最可能的诊断是

　　低血糖

　　脑血管意外

　　胰岛细胞瘤可能

　　心肌梗死

　　心律失常、心衰

　　正确答案：C

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