2018临床执业医师考试考前猜题卷（十六）

　　1

　　下列可使肾小球滤过率增加的因素是

　　A.血浆胶体渗透压升高

　　B.肾血浆流量增多

　　C.有效滤过压降低

　　D.肾小囊内压升高

　　E.毛细血管压降低

　　正确答案：B

　　2

　　可分泌肾素的结构是肾的

　　A.致密斑

　　B.系膜细胞

　　C.间质细胞

　　D.颗粒细胞

　　E.感受器细胞

　　正确答案：D

　　3

　　成人甲状腺功能低下，会导致

　　A.呆小症

　　B.巨人症

　　C.侏儒症

　　D.黏液性水肿

　　E.肢端肥大症

　　正确答案：D

　　4

　　家兔静脉内注人20%葡萄糖20ml，尿量将增加，其原因是

　　肾小管液溶质浓度增高

　　肾小球滤过率增加

　　肾小球有效滤过压增加

　　ADH分泌减少

　　E醛固酮分泌增多

　　正确答案：A

　　5

　　在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

　　A.醛缩酶

　　B.烯醇化酶

　　C.丙酮酸激酶

　　D.乳酸脱氢酶

　　E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　正确答案：E

　　6

　　肠道病毒的共同特点是

　　为裸露的小核糖核酸病毒

　　耐碱不耐酸

　　只侵犯肠道

　　核酸无感染性

　　以上均对

　　正确答案：A

　　7

　　关于流行性脑脊髓膜炎的描述,正确的是

　　急性化脓性炎

　　葡萄球菌所致

　　夏季多见

　　好发于成年人

　　经消化道感染

　　正确答案：A

　　8

　　细支气.管肺泡细胞癌

　　A.中央型多见

　　B.周围型多见

　　C.弥漫性多见

　　D.由嗜银细胞发生

　　E.由上皮化生恶变而来

　　正确答案：C

　　9

　　患者,男，74岁，反复咳嗽，咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失，双下肺散在干、湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是

　　肺血栓栓塞

　　ARDS

　　左心衰竭

　　阻塞性肺不张

　　自发性气胸

　　正确答案：E

　　10

　　患者,女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分，心电图示：有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用

　　A. 胺碘酮

　　B. 奎尼丁

　　C. 普鲁卡因胺

　　D. 普萘洛尔

　　E. 利多卡因

　　正确答案：D

　　11

　　患者,男,51岁。因患胃癌行胃大部切除手术后2 天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温391,稽留热型。X 线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当

　　红霉素联合氯霉素

　　万古霉素联合环丙沙星

　　头孢哌酮联合妥布霉素

　　氯唑西林联合庆大霉素

　　氨曲南联合甲硝唑

　　正确答案：B

　　12

　　患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红, 双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是

　　纤维气管镜

　　肺功能

　　PPD皮试

　　痰涂片

　　胸部CT

　　正确答案：B

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　　13

　　下列止喘药中，哪一种对心脏影响最轻 ( )

　　A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.沙丁胺醇(舒喘灵)E.氨茶碱

　　正确答案：D

　　14

　　有关毛果芸香碱的叙述，错误的是

　　A. 能直接激动M受体

　　B. 可使腺体分泌增加

　　C. 可引起眼调节麻痹

　　D. 可用于治疗青光眼

　　E. 对骨骼肌作用弱

　　正确答案：C

　　15

　　关于阿托品的叙述，正确的是

　　A. 能促进腺体分泌

　　B. 能引起平滑肌痉挛

　　C. 能造成眼调节麻痹

　　D. 通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用

　　E. 作为缩血管药用于抗休京

　　正确答案：C

　　16

　　控制疟疾发作应首选的药物是

　　A. 奎宁

　　B. 氯喹

　　C. 伯氨喹

　　D. 乙胺嘧啶

　　E. 磷酸咯萘啶

　　正确答案：B

　　17

　　尖锐湿抚的病因是 ( )

　　A. HPV感染 B. HSV感染 C.CMV感染 D.衣原体感染 E.细菌感染

　　正确答案：A

　　18

　　患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。静脉应用垂体后叶素止血药物时，效果良好，咯血减少，但出现面色苍白、胸闷症状，不可能出现的副作用是

　　血压增高，心率增快

　　尿量减少

　　血尿

　　孕妇患者出现早产

　　心悸，出汗

　　正确答案：C

　　19

　　.乳糖不耐症病人不宜吃 ( )

　　A.鸡蛋 B.牛奶 C.牛肉 D.鱼 E.兔肉

　　正确答案：B

　　20

　　患者，男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10 ～20岁无 发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能人睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率 89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

　　每日吸人氨茶碱+静滴β2受体激动剂

　　每日雾化吸人β2受体激动剂+静滴氨茶碱

　　每日雾化吸人抗胆碱药+口服β2受体激动剂

　　每日吸入糖皮质激素+吸人β2受体激动剂

　　每日定量吸人糖皮质激素+静滴β2受体激动剂

　　正确答案：D