2018临床执业医师综合笔试全真模拟试题（一）_第2页

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　　S4的产生机制是

　　二尖瓣突然关闭

　　三尖瓣突然关闭

　　血流冲击心室壁

　　心房收缩

　　主动脉瓣突然关闭

　　正确答案：D

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　　关于结核性心包炎的特征，下列不符合的是

　　可有大量心包积液

　　可呈血性心包积液

　　心包摩擦较多见

　　在肺内可无结核病灶

　　治疗不当可引起心包缩窄

　　正确答案：C

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　　患者，女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩，既往体健。查体：心界不大，心率 80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

　　寻找病因，定期随诊

　　口服普罗帕酮

　　口服慢心律

　　口服胺碘酮

　　静脉注射利多卡因

　　正确答案：A

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　　患者，男，50岁，因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒后，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象,测中心静脉压为15crnH20,其下一步治疗首选

　　应用血管扩张剂

　　应用血管收缩剂

　　补充高渗盐溶液

　　给予小剂量糖皮质激素

　　给予5%碳酸氢钠溶液

　　正确答案：A

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　　医生开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是

　　A. 科学、合理、经济

　　B. 安全、科学、合理

　　C. 安全、有效、经济

　　D. 科学、有效、经济

　　E. 科学、合理、有效

　　正确答案：C您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

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　　小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，错误的是

　　位于心尖区或肺动脉瓣区

　　有震颤

　　卧位比坐位清楚

　　性质柔和，一般为I～Ⅱ级

　　杂音局限不传导

　　正确答案：B

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　　心力衰竭患者水肿通常首先出现在

　　眼睑

　　双手

　　颜面

　　身体最低部位

　　腹部

　　正确答案：D

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　　心电图可见房室分离1，即P波与QRS波无关，P波 频率

　　三度房室传导阻滞

　　室性心动过速

　　心房颤动

　　二度房室传导阻滞

　　预激综合征合并室上速

　　正确答案：B

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　　Killip分级，心功能Ⅱ级指

　　A.未闻及肺部啰音和第三心音

　　B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野

　　C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)

　　D.肺部可闻及散在的哮鸣音

　　E.血压70/40mmHg

　　正确答案：B

　　急性心肌梗死引起心力衰竭时，按Killip分级法将心功能分为4级：Ⅰ级尚无明显心力衰竭;Ⅱ级肺部有啰音(即有左心衰竭)，但啰音的范围小于1/2肺野;Ⅲ级肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿);Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。因此答案是B。

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　　下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现

　　血压下降

　　心率加快

　　第二心音逆分裂

　　出现第四心音奔马律

　　一过性心尖部收缩期杂音

　　正确答案：A

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　　幽门螺杆菌可引起哪种癌症的发生

　　A. 肺癌

　　B. 食管癌

　　C. 肝癌

　　D. 胃癌

　　E. 宫颈癌

　　正确答案：D

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　　二尖瓣区听诊区位于 ( )

　　胸骨左缘第2肋间处

　　心尖区

　　胸骨右缘第2肋间处

　　胸骨左缘第3〜第4肋间处

　　胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处

　　正确答案：B

　　33

　　维生素D缺乏性狗偻病的主要病因是 ( )

　　A.日光照射不足 B.单纯母乳喂养 C.生长过快 D.疾病影响E.药物影响

　　正确答案：A

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　　毒蛇咬伤早期局部最佳用药为 ( )

　　A.中草药局部外敷

　　B.胰蛋白酶局部注射

　　C.高锰酸钾溶液冲洗

　　D. 0.5%普鲁卡因局部及套式封闭

　　E.季德胜蛇药片局部外敷

　　正确答案：B

　　35

　　患者，男，65岁。持续胸痛4小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV ,最可能出现的心律失常是

　　阵发性室上性心动过速

　　房室传导阻滞

　　室性期前收缩

　　房性期前收缩

　　心房颤动

　　正确答案：B

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　　临床预防服务的策略属于

　　A. —级预防和二级预防

　　B. 三级预防和四级预防

　　C. 一级预防

　　D. 二级预防

　　E. 三级预防

　　正确答案：D

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　　提示左心衰竭

　　奇脉

　　交替脉

　　水冲脉

　　短绌脉

　　重搏脉

　　正确答案：B

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　　下列哪项引起左心室后负荷增加主动脉瓣关闭不全

　　肺动脉瓣狭窄

　　三尖瓣狭窄

　　主动脉瓣狭窄

　　动脉导管未闭

　　正确答案：D

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　　P波消失，代之以均齐的“F”波

　　心室颤动

　　心室扑动

　　心房扑动

　　心房颤动

　　尖端扭转型室速

　　正确答案：C

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　　可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是

　　A. 急性胆囊炎

　　B. 慢性胆囊炎

　　C. 胆结石

　　D. 胆囊癌

　　E. 胰头癌

　　正确答案：E