2018临床执业医师考试综合模拟题（十六）

　　1

　　下列关于电压门控性Na+,通道与K+通道共同点的叙述，错误的是

　　A.都有开放状态

　　B.都有关闭状态

　　C.都有激活状态

　　D.都有失活状态

　　E.以上都有

　　正确答案：D

　　2

　　合成胆固醇的限速酶是

　　鲨烯环氧酶

　　甲羟戊酸激酶

　　HMG-CoA合酶

　　HMG-CoA还原酶

　　HMG-CoA裂解酶

　　正确答案：D

　　3

　　吞噬细胞吞噬细菌后，后果是

　　A.引起组织损伤

　　B.杀死细菌

　　C.不能杀死细菌

　　D.引辱细菌体内扩散

　　E.以上均对

　　正确答案：E

　　4

　　流感病毒的核酸类型是

　　单股负链RNA

　　双股RNA

　　单股DNA

　　双股DNA

　　单股正链RNA

　　正确答案：C

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　　5

　　关于直接涂片镜检的叙述，下列哪项是正确的

　　适用于所有细菌感染疾病的初步诊断

　　方法简便易行，但均不能快速鉴定细菌

　　只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌.

　　其结果必须结合临床表现方有诊断价值

　　以上都不是

　　正确答案：D

　　6

　　决定血浆胶体渗透压的主要物质是

　　A.球蛋白 B.脂蛋白 C.糖蛋白 D.补体 E.清蛋白

　　正确答案：E

　　7

　　测定肺换气效率较好的指标是

　　A.潮气量

　　B.肺活量

　　C.用力呼气量

　　D.肺泡通气量

　　E.残气量

　　正确答案：B

　　8

　　下列关于肺瘀血的叙述，哪一项是错误的

　　肺泡壁毛细血管扩张

　　肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出

　　肺泡内有水肿液

　　可发生漏出性出血

　　常可见心力衰竭细胞

　　正确答案：B

　　9

　　脑动脉栓塞的栓子最可能来自

　　左心房附壁血栓

　　右心房附壁血栓

　　右心室附壁血栓

　　下肢股静脉血栓

　　肠系膜静脉血栓

　　正确答案：A

　　[考点]栓子的运行途径

　　[分析]本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞，那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。

　　10

　　患者，男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC 12.3 × 109/Lo该患者感染的病原菌最可能是

　　肺夹链球菌

　　结核分枝杆菌

　　金黄色葡萄球菌

　　流感嗜血杆菌

　　铜绿假单胞菌

　　正确答案：A

　　11

　　去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于

　　A. 激动β2受体

　　B. 激动M胆碱受体

　　C. 使心肌代谢产物增加

　　D. 激动α2受体

　　E. 以上都不是

　　正确答案：C

　　12

　　肥厚型心肌病药物治疗宜选用

　　A. 洋地黄类

　　B. 利尿剂

　　C. 抗凝剂

　　D. β受体阻断剂

　　E. 硝酸酯类

　　本题得分：1分

　　正确答案：D您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　13

　　患者，女，52.岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱， 痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

　　金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗

　　军团菌肺炎，选用红霉素治疗

　　支原体肺炎，选用红霉素治疗

　　肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类

　　厌氧菌肺炎，选用青霉素G洽疗

　　正确答案：D

　　14

　　对变异型心绞痛疗效最好的药物是

　　A. 硝酸甘油

　　B. 普萘洛尔

　　C. 硝苯地平

　　D. 地尔硫罩

　　E. 心可定

　　正确答案：C

　　15

　　患者，男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项

　　青霉素

　　青霉素+复方甘草片

　　丁胺卡那

　　哌拉西林+甲硝唑

　　丁胺卡那+甲硝唑

　　正确答案：D

　　16

　　有关毛果芸香碱的叙述，错误的是

　　A. 能直接激动M受体

　　B. 可使腺体分泌增加

　　C. 可引起眼调节麻痹

　　D. 可用于治疗青光眼

　　E. 对骨骼肌作用弱

　　正确答案：C

　　17

　　患者，女,48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽、痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐 约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状, 约4cmx4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则复治方案必须做到

　　全部应用未曾用过的新药

　　保留异烟肼,再联合至少两种预计敏感药物

　　原方案再加利福平或利福喷汀

　　异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合

　　原方案加利福平、环丙沙星

　　正确答案：B

　　18

　　判断组织或细胞是否坏死的主要标志是 ( )

　　A.胞质改变 B.胞核改变 C.细胞间质改变 D.细胞膜改变 E.细胞器改变

　　正确答案：B

　　19

　　控制疟疾发作应首选的药物是

　　A. 奎宁

　　B. 氯喹

　　C. 伯氨喹

　　D. 乙胺嘧啶

　　E. 磷酸咯萘啶

　　正确答案：B

　　20

　　股静脉内血栓脱落引起栓塞，下列哪项叙述是不正确的 ( )

　　A.大多数栓塞于肺

　　B.都发生出血性梗死

　　C.如栓塞于肺

　　D.伴左心衰时一定发生相应部位的梗死

　　E.如有心间隔缺损亦可栓塞于脑

　　正确答案：B