2018临床执业医师考试试题及答案（十一）_第3页

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　　粉尘导致肺尘埃沉着病的发病机制是

　　A、超敏反应;

　　B、致癌作用;

　　C、中毒作用;

　　D、致纤维化作用 ;

　　E、局部刺激作用;

　　正确答案：D

　　42

　　癞皮病的原因常常是缺乏

　　A、维生素A;

　　B、维生素D;

　　C、维生素B1;

　　D、维生素PP;

　　E、维生素C;

　　正确答案：D

　　43

　　对于有明显自杀倾向的抑郁症患者，在临床诊疗中不正确的做法是

　　A、向家属仔细了解病情;

　　B、叮嘱家属注意安全;

　　C、不应直接询问患者有关自杀的情况以免刺激患者;

　　D、对多次反复自杀者应建议住院治疗;

　　E、 对有强烈自杀企图和行为的患者，电休克治疗是适应证;

　　正确答案：C

　　44

　　在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎性介质

　　A、 补体;

　　B、 凝血因子;

　　C、 中性蛋白酶;

　　D、 血管活性肽;

　　E、 血管活性胺;

　　正确答案：D

　　45

　　粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为

　　A、 清洁中段尿培养，菌落计数<1000/ml;

　　B、 清洁中段尿培养，菌落计数为1000/ml;

　　C、 清洁中段尿培养，菌落计数为lOVml;

　　D、 清洁中段尿培养，菌落计数为5 Xl04/ml;

　　E、 清洁中段尿培养，菌落计数为lOVml;

　　正确答案：B

　　46

　　诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是

　　A、 尿路刺激征;

　　B、 脓尿和菌尿;

　　C、 高热、寒战、腰痛;

　　D、 上输尿管肋腰点压痛;

　　E、 尿蛋白不多;

　　正确答案：B

　　47

　　慢性肾衰竭时最常见的电解质紊乱是

　　A、 代谢性酸中毒、高血磷、低血钙;

　　B、 代谢性碱中毒、低血磷、低血钙;

　　C、 代谢性酸中毒、高血钾、高血钙;

　　D、 代谢性酸中毒、高血磷、高血钙;

　　E、 代谢性碱中毒、低血钾、低血钙;

　　正确答案：A

　　48

　　肾损伤手术探查的适应证，哪项应除外

　　A、 开放性肾损伤;

　　B、 同时合并腹腔脏器损伤;

　　C、 腰、腹部肿块增大,局部症状明显;

　　D、 全程肉眼血尿;

　　E、 经抗休克处理后，症状未见好转;

　　正确答案：D

　　49

　　膀胱结石的典型症状是

　　A、 膀胱刺激症状;

　　B、 尿流中断，排尿困难;

　　C、 血尿;

　　D、 排尿踌躇，排尿变细;

　　E、 尿潴留;

　　正确答案：B

　　50

　　最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是

　　A、 磁共振成像;

　　B、 肾动脉造影;

　　C、 静脉肾盂造影;

　　D、 放射性核素肾图;

　　E、 肾动脉核素图;

　　正确答案：B

　　51

　　对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是

　　A、 蛋白尿和透明管型;

　　B、 蛋白尿和脓尿;

　　C、 血尿和闪光细胞;

　　D、 血尿和红细胞管型;

　　E、 尿成堆白细胞和白细胞管型;

　　正确答案：D

　　52

　　患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细 胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。本例目前治疗宜选

　　A、 泼尼松每日lmg/kg，口服;

　　B、 甲泼尼龙冲击;

　　C、 泼尼松每日lrag/kg口服，环磷酰胺每日0.2g静 脉注射;

　　D、 泼尼松每日lmg/kg和雷公藤多苷片每日60mg 口服;

　　E、 症状治疗;

　　正确答案：A

　　53

　　患者，男，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水 肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大, 临床诊断为急性肾衰竭。关于血浆置换疗法的作用，不正确的是

　　A、 清除血循环中的抗原;

　　B、 清除血循环中的抗体;

　　C、 清除血循环中多余的水分;

　　D、 清除血循环中的免疫复合物;

　　E、 清除血循环中的炎症介质;

　　正确答案：C

　　54

　　患者，女，30岁，因宫外孕休克人院手术治疗，体检：面色苍白，出冷汗，心率140次/分，血压0/5.3kPa( 60/40mmHg),经充分准备后进行手术，手术后24小时尿量降为每日300ml，血压已恢复正常，血Cr为600Μmol/L;48小时后血Cr为750Μmol/Lo本例最佳治疗方案是

　　A、 限制水摄人;

　　B、 使用大剂量利尿剂;

　　C、 使用甘露醇;

　　D、 透析疗法;

　　E、 使用扩血管药物;

　　正确答案：D

　　55

　　患者，男，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白(+ )，红细胞满视野，血 Cr 180Μmol/L。经利尿后，血压为130/90mmHg,血压增高的最可能原因为_

　　A、 高血压病;

　　B、 心功能不全所致;

　　C、 水钠潴留;

　　D、 低蛋白血症;

　　E、高胆固醇血症;

　　正确答案：A

　　56

　　有关蛋白质二级机构叙述正确的是

　　A、氨基酸的排列顺序;

　　B、每一氨基酸侧链的空间构象;

　　C、局部主链的空间构象;

　　D、亚基间相对的空间位置;

　　E、每一原子的相对空间位置;

　　正确答案：C

　　57

　　核酸中含量相对恒定的元素是

　　A、氧;

　　B、氮;

　　C、氢;

　　D、碳;

　　E、磷;

　　正确答案：E

　　58

　　下列描述合适蛋白质变性的是

　　A、变性蛋白质的溶液黏度下降;

　　B、变性蛋白质不易被消化;

　　C、蛋白质沉淀不一定就是变性;

　　D、蛋白质变性后容易形成结晶;

　　E、蛋白质变性不涉及二硫键破坏;

　　正确答案：C

　　59

　　激活糜蛋白酶原的是

　　A、肠致活酶;

　　B、胰蛋白酶;

　　C、盐酸;

　　D、组胺;

　　E、辅酯酶;

　　正确答案：B

　　60

　　肠—胃反射的适宜刺激不包括

　　A、酸性物质;

　　B、碱性物质;

　　C、脂肪酸氧化分解;

　　D、渗透压;

　　E、机械扩张;

　　正确答案：B