2018临床执业医师考试全真模拟试题（四）

　　一、A1型题

　　1.下列哪项不是子宫破裂的原因

　　A 胎先露部下降受阻

　　B 子宫收缩剂使用不当

　　C 急性羊水过多

　　D 子宫疤痕

　　E 不恰当的阴道助产术

　　2.关于子宫破裂，下列哪项是正确的

　　A 子宫下段疤痕破裂多发生于临产后

　　B 阴道助产易发生子宫破裂

　　C 导尿是血尿可诊断子宫破裂

　　D 子宫破裂时腹部可见到病理缩复环

　　E 子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿

　　3.有关子宫破裂哪项是错的

　　A 子宫破裂是产科严重的并发症

　　B 多数发生于分娩期

　　C 经产妇发生率高于初产妇

　　D 可发生于子宫体部或子宫下段

　　E 子宫破裂前都有明显先兆子宫破裂的表现

　　4.发生先兆子宫破裂应立即

　　A 给氧、补液

　　B 给大量镇静剂

　　C 阴道检查

　　D 行产钳或胎头吸引术

　　E 剖宫产

　　5.下列哪项不是子宫破裂的表现

　　A 产妇突感剧烈腹痛呈休克状态

　　B 胎动频繁、胎心变快

　　C 胎先露部上升、宫口回缩

　　D 全腹压痛反跳痛

　　E 腹壁下扪及胎体

　　二、B1型题

　　(6～7题共用备选答案)

　　A 子宫破裂

　　B 生理缩复环

　　C 宫缩过强

　　D 子宫痉挛性狭窄环

　　E 病理缩复环

　　6.产程停滞，脐平可见环状凹陷，随宫缩上升，子宫下段膨隆，有压痛

　　7.子宫状缩不协调，宫体可见环状凹陷，位于胎颈或胎肢部分，不随宫缩而上升

　　(8～10题共用备选答案)

　　A 头盆不称

　　B 先兆子宫破裂

　　C 胎盘早剥

　　D 子宫破裂

　　E 宫缩过强

　　8.临产8小时，先露未入盆，脐下方可见狭窄环，导尿为血尿，最可能的诊断是

　　9.初产妇临产15小时，腹痛烦躁不安，BP 80/50mmg，P120次/分，全腹压痛，反跳痛，腹壁下清楚地扪及胎体，胎心消失，阴道少量出血，最可能的诊断是

　　10.临产5小时，持续腹痛，恶心呕吐，面色苍白，脉弱，宫底升高伴阴道出血，子宫板样硬，胎心不清，最可能的诊断是

　　三、A2型题

　　11.初产妇，孕40周，产程已20小时，宫口开6cm，缩宫素点滴后，宫缩强，脐下方见凹陷性收缩环，下段压痛明显，应考虑

　　A 胎盘早剥

　　B 子宫收缩过强

　　C 先兆子宫破裂

　　D 高张性宫缩乏力

　　E 痉挛性收缩环

　　12.足月妊娠 ，临产4小时，宫口开4cm，胎膜破后胎手脱出阴道，平脐处可见缩复环，下段压痛，应立即

　　A 给镇静剂

　　B 剖宫产

　　C 阴道检查

　　D 将胎手返纳，等待分娩

　　E 行内倒转术

　　13.3年前剖宫产史，临产3小时，腹剧痛，烦躁不安，面色苍白，脉弱，BP 54/30mmHg，全腹压痛、反跳痛，腹壁下扪及胎体，阴道出血，最可能的诊断是

　　A 子宫破裂

　　B 先兆子宫破裂

　　C 胎盘早剥

　　D 羊水栓塞

　　E 高张性子宫收缩乏力

　　14.经产妇，孕38周，产程进展12小时，宫缩强，子宫呈葫芦形，下段压痛明显，宫口近开全，胎膜破，胎头S°，诊断为先兆子宫破裂，处理下列哪项最宜

　　A 给静剂处理

　　B 继续观察产程进展

　　C 产钳助产

　　D 胎头吸引器助产

　　E 剖宫产

　　15.初产妇，足月妊娠，骨盆外测 量24-26-18.5-8.0cm，估计胎儿重3900g，临产16小时，宫口开全，胎头S+1枕后位，剧烈腹痛后，诉全腹持续痛，测BP 60/40mmg，全腹压痛反跳痛，胎体浅表可及，胎心消失，诊断子宫破裂，其原因是

　　A 宫缩过强

　　B 骨盆狭窄

　　C 持续性枕后位

　　D 头盆不称

　　E 产程停滞

　　四、A3型题

　　(16～18题共用题干)

　　28岁经产妇，2年前因胎儿窘迫行剖宫产术，停经36周，腹痛5小时入院，待产过程中宫缩强，诉全腹疼痛，查BP 65/45mg，P 122次/分，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚扪及，胎心消失，阴道有鲜血流出。

　　16.最可能诊断是

　　A 先兆子宫破裂

　　B 妊娠合并阑尾炎

　　C 胎盘早剥

　　D 子宫破裂

　　E 羊水栓塞

　　17.发生的原因可能是

　　A 产程停滞

　　B 子宫疤痕破裂

　　C 巨大儿

　　D 胎位不正

　　E 宫缩过强

　　18.此时的处理应

　　A 继续观察产程

　　B 抑制宫缩

　　C 阴道检查

　　D 等待宫口开全行毁胎术

　　E 输血，抗休克，尽快剖宫产

　　(19～20题共用题干)

　　25岁，孕39周，头位，已临产19小时，估计胎儿重3500g，骨盆正常，宫口开全2小时，胎头高位S°，孕妇诉腹痛难忍，下段压痛明显，导尿见血尿。

　　19.主要诊断是

　　A 胎位异常

　　B 产程停滞

　　C 先兆子宫破裂

　　D 子宫破裂

　　E 胎盘早剥

　　20.正确的处理是

　　A 剖宫产

　　B 产钳助产

　　C 胎头吸引器助产

　　D 缩宫素加强宫缩

　　E 继续观察等待阴道分娩

　　五、A4型题

　　(21～25题共用题干)

　　29岁，孕38周，3年前有子宫肌瘤挖除手术史，临产15小时，宫缩40″/2′估计胎儿重3000g，骨盆测量24-26-17.5-8cm，宫口开5cm，头位，脐下方见环状凹陷，下段压痕明显，导尿见肉眼血尿。

　　21.最主要的诊断是

　　A 高张性宫缩乏力

　　B 骨盆狭窄

　　C 疤痕子宫

　　D 胎位不正

　　E 先兆子宫破裂

　　22.病理缩复环，在下列哪种情况下最多见

　　A 胎盘早剥

　　B 头盆不称

　　C 持续性枕后位

　　D 宫缩过强

　　E 巨大儿

　　23.下列哪项是其最严重的并发症

　　A 新生儿窒息

　　B 头盆不称

　　C 子宫破裂

　　D 产褥感染

　　E 泌尿道出血

　　24.有关子宫破裂下列哪项是错误的

　　A 多发生于经产妇，尤其是多产妇

　　B 破裂前可无腹痛

　　C 最常见于分娩受阻时

　　D 有时也发生于妊娠期

　　E 胎儿进入腹腔有胎体浅表感

　　25.发现子宫破裂应立即

　　A 抗休克剖宫产

　　B 吸氧，补液

　　C 给镇静剂

　　D 作阴道检查

　　E 根据胎儿存活情况决定是否手术

　　1. C 2. A 3. E 4. E 5. B 6. E 7. D 8. B 9. D 10. C

　　11. C 12. B 13. A 14. E 15. D 16. D 17. B 18. E 19. C 20. A

　　21. E 22. B 23. C 24. B 25. A

2018临床执业医师考试题库—网校课程
考试题库	2018临床执业医师考试题库	在线做题
网校课程	2018临床执业医师网校课程高清课件+手机看课/做题+课程视频、讲义免费下载+24小时内专家答疑 全国统一服务热线：4000-525-585　快速联系通道	免费试听