2018临床执业医师妇产科题库：第十九单元

　　第十九单元 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

　　1. 盆腔子宫内膜异位症.最常见的部位是

　　A. 卵巢 B. 阔韧带

　　C. 宫骶韧带 D. 输卵管

　　E. 子宫直肠陷凹

　　参考答案：A

　　2.子宫内膜异位症确定诊断最有效的辅助检查方法是

　　A. B超检查 B. 腹腔镜检查

　　C. 宫腔镜检查 D. 子宫输卵管碘油造影

　　E. 诊断性刮宫

　　参考答案：B

　　3.关于盆腔子宫内膜异位症,正确的是

　　A. 子宫内膜异位症的发病为异位内膜随卵巢激素变化

　　而发生的周期性出血

　　B. 子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力, 故为癌前病变

　　C. 卵巢子宫内膜异位症较少见

　　D. 卵巢巧克力囊肿最大不超过8cm

　　E. 卵巢子宫内膜异位囊肿,最恰当的治疗方法是手术切除

　　参考答案：A

　　4.丹那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用, 错误的是

　　A. 抑制下丘脑性腺激素释放激素和/或垂体促性腺激素

　　B. 直接与子宫内膜雌,孕激素受体结合

　　C. 直接抑制卵巢甾体激素的产生

　　D. 增加体内雌二醇和孕酮的清除率

　　E. 促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜

　　参考答案：E

　　5.35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重,妇科检查: 后穹窿可及黄豆大小数个触痛结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5×6×4cm包块,质韧,不活动,压疼,此患者最可能的诊断是

　　A. 子宫浆膜下肌瘤

　　B. 子宫腺肌症

　　C. 子宫内膜异位症,伴右卵巢巧克力囊肿

　　D. 右侧卵巢畸胎瘤

　　E. 结核性盆腔包块

　　参考答案：C

　　6. 28岁,孕3产1,确诊为双侧卵巢巧克力囊肿,左侧肿物8×8×9cm,右侧肿物5×5×4cm,最适宜的处理原则是

　　A. 经阴道后穹隆穿刺抽液治疗 B. 假孕治疗

　　C. 假绝经治疗 D. 保留卵巢功能手术

　　E. 根治性手术

　　参考答案：D

　　7.34岁女性,痛经5年,逐渐加重就诊,孕?2产1?,5年前人工流产1次,以后不孕。内诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹窿部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚

　　7.对此患者的诊断,首先应该想到:

　　A.子宫内膜异位症

　　B.卵巢癌

　　C.子宫肌瘤合并慢性盆腔炎

　　D.盆腔结核

　　E.子宫肌炎合并卵巢囊肿

　　参考答案：A

　　8. 目前可用的辅助诊断手段中,应选择哪种?

　　A.诊断性刮宫

　　B.宫腔镜

　　C.B超下穿剌附件肿物

　　D.腹腔镜

　　E.子宫输卵管碘油造影

　　参考答案：D

　　39岁,经期腹疼进行性加重5年,G2P15年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹窿可触及0.5×0.3cm 结节数个,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6×5×4cm攩3攪肿物,质囊感,不活动,有轻压疼

　　9.此患者的正确诊断是

　　A. 子宫肌瘤并左卵巢囊肿

　　B. 盆腔结核

　　C. 子宫内膜异位症

　　D. 早期妊娠

　　E. 左附件恶性肿瘤

　　参考答案：C

　　10.对此患者选用的辅助检查中,哪项最可靠

　　A. 诊断性刮宫术

　　B. 宫腔镜检查

　　C. 腹部B超检查

　　D. 腹腔镜检查

　　E. 血HCG检查

　　参考答案：D

　　11.对此患者采取的最佳处理方式是

　　A. 高效孕激素同期疗法

　　B. 雄激素疗法

　　C. 腹腔镜下手术穿刺

　　D. 左附件切除术

　　E. 子宫切除及盆腔内病灶切除术

　　参考答案：E