2018临床执业医师试题库—内科学（601-700）_第3页

　　641.硝普钠治疗心力衰竭的作用机理是

　　A.减慢心率 B.降低心肌耗氧量 C.降低心脏的前负荷和后负荷

　　D.心搏出量增加 E.加强心肌收缩力

　　C

　　642左心功能减退时出现第二心音逆分裂的原因是

　　A.吸气时, 右室射血期延长 B.吸气时, 左室射血期延长

　　C.呼气时, 左室射血期延长 D.呼气时, 右室射血期延长 E.以上都不是

　　C

　　643.心力衰竭, 右心舒张期奔马律表现是

　　A.呼气时明显, 部位在心尖 B.吸气时明显, 部位在心尖

　　C.呼气时明显, 部位在胸骨左下缘 D.吸气时明显, 部位在胸骨左下缘

　　E.与呼吸无关, 部位在胸骨左缘

　　A

　　644.男, 57岁, 呼吸困难3小时入院, 患者烦躁、紫绀, 咳白色包沫痰。查体: 端坐呼吸,

　　血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg), 心率136次/分, 心电图示: 房颤。应迅速用下列

　　哪项治疗

　　A.毛花甙丙0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射 B.毛花甙丙0.4mg/500ml葡萄糖液静脉点滴

　　C.地高辛0.125mg/每天口服 D.地高辛0.25mg/每天口服 E.不予洋地黄

　　A

　　.男, 47岁, 突发呼吸困难1小时, 半夜来急诊。查体: 烦躁不安, 紫绀, 大汗, 咳粉

　　红色泡沫痰, 血压20.0/12.7kPa(150/95mmHg), 两肺满布哮鸣音湿罗音

　　645.对上述病例 以下哪项给氧措施正确

　　A.间断低流量(1L/min)加消泡剂 B.持续低流量(1L/min)加消泡剂

　　C.间断高流量(6L/min)加消泡剂 D.持续高流量(6L/min)加消泡剂

　　E.先生理盐水超声雾化吸入后再吸氧

　　D

　　646.对于上述病例, 以下哪项处理正确

　　A.在急诊室详细问诊, 全面查体后, 予适当治疗 B.立即行胸部X线片检查后予以治疗

　　C.收住院, 查明病因后予以适当治疗

　　D.立即心电图检查, 药物治疗, 再详细问诊、查体及辅助检查 E.收住院后予以治疗

　　D

　　647.此病人因以下哪项不考虑

　　A.急性重症心肌炎 B.急性广泛心肌梗塞 C.严重二尖瓣狭窄

　　D.急性二尖瓣腱索断裂 E.高血压危象

　　E

　　男, 20岁, 发热20天, 心悸, 气促、乏力5天住院。查体: 体温37.9°C, 血压

　　17.3/12.0kPa(130/90mmHg), 两肺细湿罗音, 心界扩大, 心尖可闻及S 3, 心率

　　128次/分, 下肢水肿。血CPK、CPK-MB增高

　　648.此病人以下诊断, 哪项不考虑

　　A.病毒性心肌炎 B.感染性心内膜炎 C.家族性心肌病

　　D.结核性心包炎 E.心肌心包炎

　　C

　　649.以下治疗哪项是错误的

　　A.常规量用利尿剂 B.常规量用洋地黄 C.扩张容量血管药

　　D.扩张阻力血管药 E.扩张容量及阻力血管药物

　　B

　　650.心力衰竭时的血流动力学变化特征

　　A.心输出量下降及肺静脉压力升高 B.心输出量下降及体循环静脉压力升高

　　C.心输出量下降及肺、体循环静脉压力升高 D.心输出量下降及心脏前负荷不足

　　E.心输出量下降及心室充盈受限

　　651.左心衰竭 A

　　652.右心衰竭 B

　　653.全心衰竭 C

　　A.心尖区Ⅱ/6级收缩期杂音 B.肝颈静脉回流征阳性 C.左心室肥大

　　D.心尖区舒张早期奔马律 E.粘液性水肿

　　654.提示左心衰竭的表现是 D

　　655.提示右心衰竭的表现是 B

　　.关于急性肺水肿的发病机理

　　A.左室排血量急剧下降 B.左室舒张期过短 C.左室充盈障碍

　　D.左室舒张期负荷突然明显加重 E.左室后岁荷突然明显加重

　　656.二尖瓣狭窄伴快速房颤 C

　　657.阵发性室上性心动过速 B

　　658.急性广泛心肌梗塞 A

　　659.输液过多过快 D

　　关于心力衰竭的病因

　　A.心室前负荷加重 B.心室后负荷加重 C.心室前、后负荷均加重

　　D.心肌收缩力减弱 E.心室舒张期顺应性降低

　　660.急性心肌梗塞 D

　　661.肥厚型心肌病 E

　　662.主动脉瓣关闭不全 A

　　663.肺动脉高压 B

　　A.减弱心肌收缩力 B.降低心脏前负荷 C.降低心脏后负荷

　　D.降低心脏前后负荷 E.降低心脏后负荷及增加心肌刺激

　　664.硝普钠 D

　　665.吗啡 B

　　666.心得安 A

　　A.双氢克尿噻 B.速尿 C.醋唑磺胺 D.甘露醇 E.氨苯喋啶

　　667.急性肺水肿利尿首选 A

　　668.充血性心力衰竭时不宜应用 D

　　669.鉴别房性与室性早搏, 哪一条最有意义

　　A.早搏的QRS波群有无畸形 B.早搏的QRS波群有无与期固定关系的P波

　　C.早搏的后的代偿间期是否完全 D.早搏的T波是否与主波方向一致

　　E.是否有器质性心脏病的基础

　　B