2018临床执业医师试题库—内科学（201-300）_第2页

　　221、下列关于肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现

　　A.右上中肺野大片致密影，密度均匀，边缘模糊

　　B.右肺大片致密阴影，有中心性空洞及液平面，外周有广泛炎性浸润

　　C.右肺大片致密阴影，有多发空洞但无液平

　　D.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化

　　E.右肺大片致密阴影,有多个空洞并有液平面

　　D

　　222、杵状指可见于下列疾病，哪项是错误的

　　A.肺脓肿 B.肺癌 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.肺间质纤维化

　　D

　　223、患者男性，67岁，因"脑血管病"已卧床2年,突然高热后10日未退,体温38.4～39.2℃,

　　咳嗽，痰量每日约150ml，脓痰，略带臭味，无胸疼,血白细胞23×10 9 /L，中性

　　粒细胞93%，X线胸片右下叶背段片状阴影，边缘模糊不清，其中有5×6cm 2空洞,

　　内有液平，其最可能出现的体征是

　　A.肩胛间区可闻及细小水泡音 B.无异常体征 C.贫血及杵状指

　　D.右下肺可闻及空瓮呼吸音 E.右下肺可闻高音调金属音

　　D

　　患者女性，54岁，于2周前牙痛，右颌面部轻度肿张，未能治疗，10日来高热，体温

　　39.8℃，寒战，咳嗽，少量白痰，痰量逐渐增加，呈黄色脓痰，略带猩味，血白细

　　胞21×10 9 /L，中性粒细胞94%，X线胸片：左上大片状浓密阴影，内有

　　3×3cm 2空腔及液体

　　224、应首先考虑的诊断是

　　A.原发性支气管肺癌 B.吸入性肺脓肿 C.肺结核

　　D.肺炎球菌性肺炎 E.支气管囊肿继发感染

　　B

　　225、上述病例下列哪项检查是病因学诊断的最理想方法

　　A.咳痰取样作病原菌检查 B.痰液培养 C.厌氧菌培养

　　D.左上叶X线断层显像 E.经纤维支气管镜双套管防污采取深部痰做涂片及培养

　　E

　　226、上述病人经积极治疗2周后体温已正常，痰量减少，而脓腔尚未完全闭合，应采取的

　　治疗是

　　A.外科手术，左上叶切除 B.改为口服抗生素至脓腔闭合

　　C.停用抗生素改为局部滴入 D.继续应用青霉素及灭滴灵静脉滴入，务求脓腔完全吸收

　　E.应更换抗生素

　　D

　　227、患者男性，40岁，甲状腺腺瘤术后4日，突然寒战高热，体温39.2℃，右侧胸痛，咳

　　嗽，1周后脓痰量明显增多，无臭味，胸片示右下大片状浓密阴影，边缘模糊，内有

　　空腔及液平，约2×1.5cm 2，诊断为"吸入性肺脓肿"，最符合以下哪项体征

　　A.肺部叩诊右下呈浊音或实音 B.右下呼吸音明显减低 C.因有脓腔，可闻到空瓮呼吸音

　　D.杵状指 E.贫血貌，口唇疱疹

　　A

　　A.多发性肺脓肿 B.过敏性肺炎 C.过敏性鼻炎 D.矽肺 E.肺念珠菌病

　　228.长期吸入二氧化硅(SiO 2) D

　　229.金黄色葡萄球菌败血症 A

　　230.身体衰弱者痰中找到霉菌 E

　　231.肠寄生虫蚴虫移行于肺 B

　　A.X线大片状阴影,呈肺叶或肺段分布 B.X线呈大片阴影,其内有空洞液平面

　　C.X线有空洞形成,同侧或对侧有小片状或条索状阴影

　　D.X线呈厚壁、偏心空洞，内壁凸凹不平 E.X线有点状钙化影

　　232.肺结核 C

　　233.肺癌 D

　　234.肺脓肿 B

　　235.肺炎 A

　　A.肺炎支原体 B.结核杆菌 C.肺炎克雷白杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感病毒

　　236.干酪性肺炎 B

　　237.慢性支气管炎 E

　　238.多发性蜂窝状肺脓肿,伴叶间隙下坠C

　　A.痰涂片革兰染色镜检 B.痰、血细菌培养 C.纤维支气管镜检查

　　D.血清抗体检测 E.肺CT扫描

　　239.患者23岁，寒战、高热20天，咳嗽，少许脓痰，血白细胸18×10 9 /L，X线胸片

　　可见多个模糊小片影，伴一侧胸腔少量积液，病前右手曾有疖肿，对确定诊断最有

　　意义的是 B

　　240.患者50岁，长期饮酒，近10天发热、咳嗽，呼吸困难，咯咖啡样粘痰，血白细胞

　　13×10 9 /L，X线胸片有上叶大片致密阴影，隐约有透光区，为确定治疗用药方向，立即检查的是 A

　　241.患者男性，60岁，有吸烟史30余年，2月来低热，咳嗽，痰中带血，X线胸片示右肺

　　门圆形阴影，为确定诊断最好行 C

　　242.关于结核菌素试验结果,下列哪项正确

　　A.凡是结核菌素试验阴性可除外结核 B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈强阳性

　　C.粟粒性肺结核时，结核菌素反应可呈阴性 D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病

　　E.初次感染结核后4周后，结核菌素试验阳性

　　C