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2018年临床执业医师考试备考试题(二) _第2页

来源:考试网   2018-04-13   【

  1.肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与 Cushing病的鉴别,最有意义的试验检查是

  A.血皮质醇昼夜节律消失

  B.葡萄糖耐量试验

  C.测试24小时尿17-羟类固醇

  D.小剂量地塞米松抑制试验

  E.大剂量地塞米松抑制试验

  答案:E

  2.皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.肾上腺皮质腺癌

  C.垂体ACTH分泌过多

  D.异位ACTH综合征

  E.医源性皮质醇增多症

  答案:C

  3.女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半。查体:BP

  180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征,拟检查

  A.血浆皮质醇

  B.尿游离皮质醇

  C.血皮质醇昼夜节律

  D.小剂量地塞米松抑制试验

  E.大剂量地塞米松抑制试验

  答案:A

  4.女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾

  2.4mmol/L。最可能的诊断为

  A.原发性高血压

  B.嗜铬细胞瘤

  C.肾性高血压

  D.原发性醛固酮增多症

  E.库欣病

  答案:D

  试题点评:高血压伴严重钾缺乏应考虑原发性醛固酮增多症的可能。

  5.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是

  A.持续性高血压

  B.血钠潴留过多

  C.持久尿量过多

  D.尿钾排出增多

  E.血钾浓度降低

  答案:E

  6.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑

  A.皮质醇增多症

  B.原发性醛固酮增多症

  C.嗜铬细胞瘤

  D.慢性肾炎

  E.肾动脉狭窄

  答案:B

  7.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是

  A.醛固酮

  B.血糖↓

  C.血钠↓

  D.皮质醇↓

  E. ACTH↓

  答案:D

  8.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是

  A.皮肤紫纹

  B.轻度肥胖

  C.皮肤粘膜色素沉着。

  D.皮肤多汗及低热

  E.脉率增快

  答案:C

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