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2018年临床执业医师考试全真模拟试题(一)_第2页

来源:考试网   2018-03-28   【

  二、A3/A4

  1、男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃。脉率95次/分。呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞l0.5 ×109/L,中性粒细胞0.78

  <1> 、诊断首先考虑

  A、肺炎

  B、肺不张(早期)

  C、脓胸

  D、胸腔积液

  E、肺不张(晚期)

  <2> 、即时重要治疗措施

  A、气管切开

  B、蒸气吸入

  C、胸腔穿刺放液

  D、脓胸引流

  E、橡皮导管吸痰

  2、男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPA(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱

  <1> 、该患者目前情况,应考虑为何种可能

  A、术后肠麻痹

  B、术后疼痛所致

  C、术后尿潴留

  D、术后腹腔内出血

  E、机械性肠梗阻

  <2> 、为明确诊断,最好选择采取何种措施

  A、继续观察病情变化

  B、腹部X线透视

  C、腹部B超

  D、诊断性腹腔穿刺

  E、导尿

  <3> 、诊断明确后,应采取何种治疗方法

  A、镇静、止痛治疗

  B、留置导尿管

  C、输液输血治疗

  D、持续胃肠减压

  E、剖腹探查术

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