2018年临床执业医师专项练习题及答案（十七）

B

　　1、A.急性完全性输入段梗阻

　　B.慢性不完全性输入段梗阻

　　C.吻合口梗阻

　　D.输出段梗阻

　　E.碱性反流性胃炎

　　<1> 、胃大部切除术后2年，剑突下持续性疼痛，进食后加重。常有胆汁性呕吐，呕吐后仍有疼痛，抗酸剂无效

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、胃大部切除术后。餐后20分钟上腹部胀痛。随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、胃大部切除术后，餐后上腹部饱胀，伴呕吐物既含胆汁，又有食物

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.胃酸升高

　　B.胃酸明显减少

　　C.胃酸明显增高

　　D.胃酸常减少

　　E.胃酸正常或减少

　　<1> 、促胃液素瘤

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、胃溃疡

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、十二指肠球溃疡

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、胃癌

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A.硫糖铝

　　B.甲氰咪胍

　　C.奥美拉唑

　　D.吗丁啉

　　E.前列腺素E2

　　<1> 、促进粘液分泌及胃粘膜细胞更新

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、保护胃粘膜

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、A.持续性腹痛

　　B.疼痛-排便-加重

　　C.进食-疼痛-缓解

　　D.疼痛-进食-缓解

　　E.疼痛-排便-缓解

　　<1> 、十二指肠球溃疡腹痛规律是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、结核性腹膜炎腹痛规律是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　5、A.溃疡型

　　B.缩窄型

　　C.髓质型

　　D.腔内型

　　E.蕈伞型

　　<1> 、食管癌癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　6、A.高脂肪饮食

　　B.钙通道拮抗剂

　　C.食道裂孔疝

　　D.吸烟和饮酒

　　E.妊娠

　　<1> 、削弱食管黏膜屏障功能

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、降低食管对酸的清除能力

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　7、男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音

　　<1> 、最有价值的辅助检查是

　　A、B超

　　B、腹部CT

　　C、纤维胃镜

　　D、腹部X线平片

　　E、全消化道钡餐

　　<2> 、患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

　　A、低钾血症、代谢性碱中毒

　　B、高钾血症、代谢性酸中毒

　　C、高钾血症、代谢性碱中毒

　　D、低钾血症、代谢性酸中 毒

　　E、低氯血症、代谢性酸中毒

　　8、60岁老年男性，胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。

　　<1> 、该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是

　　A、小弯侧关闭止血不确切

　　B、吻合口出血

　　C、应激性溃疡

　　D、术后胃内残余血

　　E、吻合口部分黏膜坏死脱落

　　<2> 、术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检査见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该患者可选择的治疗措施不包括

　　A、胃肠减压

　　B、输血

　　C、禁食

　　D、肌内注射新斯的明

　　E、即刻手术

　　<3> 、该患者术后可能出现的营养性并发症不包括

　　A、体重减轻

　　B、溶血性贫血

　　C、腹泻

　　D、脂肪泻

　　E、骨病

　　9、46岁男性。反复不规律上腹部胀痛5年，经胃镜诊断为萎缩性胃炎。

　　<1> 、该患者如为A型胃炎，正确的是

　　A、胃酸升高

　　B、不出现恶性贫血

　　C、不出现厌食，体重下降

　　D、主要位于胃体部

　　E、壁细胞抗体阴性

　　<2> 、出现下列哪种情况可判断该患者存在活动性胃炎

　　A、胃黏膜肠上皮化生

　　B、胃黏膜出血

　　C、胃黏膜纤维组织增生

　　D、胃黏膜内中性粒细胞增多

　　E、胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞