2018年临床执业医师备考试题及答案（二）

　　一、A1

　　1、慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的

　　A、肺气肿征象

　　B、右下肺动脉横径<15mm

　　C、肺动脉段高度≥3mm

　　D、肺动脉圆锥显著凸出

　　E、右心室增大征

　　2、肺心病并发心律失常，最具特征性的类型为

　　A、室颤

　　B、房性期前收缩

　　C、紊乱性房性心动过速

　　D、紊乱性室性心动过速

　　E、阵发性室上速

　　3、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是

　　A、支气管感染

　　B、毛细血管床减少

　　C、缺O2肺小动脉收缩痉挛

　　D、肺静脉压增高

　　E、肺小血管炎

　　4、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是

　　A、Ⅳ型肺结核

　　B、尘肺

　　C、支气管哮喘

　　D、弥漫性支气管扩张

　　E、以上都不是

　　5、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当

　　A、参考痰细菌培养及药敏试验

　　B、在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

　　C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

　　D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

　　E、原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

　　6、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的

　　A、出现浮肿即可使用

　　B、浮肿严重者应迅速利尿

　　C、血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾

　　D、为避免出现代碱，常用醋唑磺胺

　　E、足量，持续使用效果较好

　　7、性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

　　A、双下肢水肿

　　B、肝颈静脉回流征阳性

　　C、心脏向左扩大

　　D、肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进

　　E、肝大，触痛阳性

　　8、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是

　　A、心音地钝

　　B、心界缩小

　　C、P2=A2

　　D、剑突下有明显搏动

　　E、双肺听诊有湿啰音

　　9、慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确

　　A、肺血管阻力增加

　　B、气道梗阻

　　C、肺动高压

　　D、低氧血症及高碳酸血症

　　E、血黏度增加

　　10、在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素

　　A、缺氧

　　B、肺血管解剖结构改变

　　C、血容量增高

　　D、血液黏稠度增加

　　E、电解质紊乱