答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 正确答案为C
肺血栓栓塞症(PTE )：为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病。故本题选左心腔。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 PTE 所致病情的严重程度取决于以上机制的综合作用。栓子的大小和数量、多个栓子的递次栓塞间隔时间、是否同时存在其他心肺疾病、个体反应的差异及血栓溶解的快慢，对发病过程和预后有重要影响。只有E患者肺活量对PTE发病过程和预后没有重要影响。
3、
【正确答案】 E
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 这道题选C
PTE就是肺栓塞，因此肺活检没有意义。
5、
【正确答案】 E
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 PTE溶栓治疗的绝对禁忌证包括：活动性内出血和近2个月内自发性颅内出血、颅内或脊柱创伤、手术。相对禁忌证有：10～14天内的大手术、分娩、器官活检或不能压迫部位的血管穿刺;2个月之内的缺血性中风;10天内的胃肠道出血;15天内的严重创伤;1个月内的神经外科或眼科手术;难以控制的重度高血压(收缩压>180mmHg，舒张压>110mmHg);近期曾进行心肺复苏;血小板计数<100×109/L;妊娠;细菌性心内膜炎;严重的肝肾功能不全;糖尿病出血性视网膜病变;出血性疾病等。综上所述不包括B项。
7、
【正确答案】 A
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损提示有肺栓塞，进而导致肺心病，此时解除栓塞为首要任务，需要溶栓治疗，而肝素是抗凝并不能溶栓。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 D
<2>、
【正确答案】 C
12
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