2018年临床执业医师考试女性生殖系统题库：第十九单元 _第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 女方输卵管不通，功能不良。原因常有炎症，结核或子宫内膜异位症。结核性输卵管炎致成的阻塞，不能行复通术。子宫内膜异位症患者输卵管可能通畅，但也可由于盆腔内粘连，输卵管蠕动能力异常精卵不能相遇。

　　输卵管因素是女性不孕最常见的原因，占女性不孕因素的1/2。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 女方输卵管不通，功能不良。原因常有炎症，结核或子宫内膜异位症。结核性输卵管炎致成的阻塞，不能行复通术。子宫内膜异位症患者输卵管可能通畅，但也可由于盆腔内粘连，输卵管蠕动能力异常精卵不能相遇。

　　输卵管因素是女性不孕最常见的原因，占女性不孕因素的1/2。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 题干并没有提示是人流还是其他原因。妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，提示：附件炎。应该选择全身抗炎治疗对因治疗。输卵管通液只是对症治疗，如果不予抗炎治疗，疏通后还会再次阻塞。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本例不孕的原因首先考虑有无排卵，故选择月经前诊断性刮宫，若呈现分泌期变化说明有排卵，若为增生期变化说明无排卵。左侧穹隆稍增厚，提示可能有炎症或某种增生，需要完善相关的检查来进一步明确。所以，需要进行诊断性刮宫。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。“双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物”是附件炎的表现，故答案选D。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 考虑是附件炎导致的不孕，给予抗炎治疗。IVF-ET是“体外受精-胚胎移植”。