二、A2
1、男,32岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分,应选用上述哪种治疗措施
A、阿托品
B、直流电复律
C、肾上腺素
D、临时心脏起搏器植入
E、毛花苷C
2、完全性右束支传导阻滞时,心电图主要表现为下列哪一项
A、P-R>0.20秒
B、V5、V6宽R波,R波有切迹,V1呈rS型,QRS≥0.12秒
C、V1呈rSR,R宽,QRS≥0.12秒,V5、V6S波宽
D、心电轴左偏
E、心电轴右偏,QRS正常
3、患者女,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分,心电图示,P-R间期为0.22秒,应诊断为
A、窦性心动过速
B、窦性心率不齐
C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
E、一度房室传导阻滞
4、患者男性,35岁。阵发性 心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是
A、窦性心动过速
B、房性期前收缩
C、阵发性室上性心动过速
D、心房颤动
E、阵发性室性心动过速
5、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,出现这种现象的主要原因是
A、低血钙
B、低血钠
C、低氯碱血症
D、高血镁
E、低血钾
6、患者女性,56岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体:BP 142/80mmHg,心界不大,心率132次/分,心律不齐,心电图示:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规则。控制心室率首选的药物是
A、华法林
B、胺碘酮
C、普罗帕酮
D、腺苷
E、比索洛尔
7、患者女性,40岁。劳累时心悸、 气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部X线示心胸比值65%,肺淤血。下列哪种检查有助于明确诊断
A、超声心动图
B、心导管检查
C、心电图运动负荷试验
D、心电向量图
E、心脏核素检查
8、32岁,女性,风心病二尖瓣狭窄 并关闭不全8年,近2周心悸。气急不能平卧。BP 95/70mgHg,心率170次/分,律齐。心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选
A、维拉帕米
B、静注氯化钾
C、同步电复律
D、压眼球或颈动脉窦
E、西地兰
9、患者男性,43岁。 有高血压病史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。应考虑的诊断是
A、阵发性心房颤动
B、阵发性室上性心动过速
C、窦性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、阵发性心房扑动
10、男,14岁。因阵发性心悸3年,再次发作2小时入院。查体无异常发现。心电图示心率180次/分,节律规整,QRS波群时限0.11秒,可见逆行p波,该患者最可能的诊断为
A、阵发性室上性心动过速
B、阵发性室性心动过速
C、窦性心动过速
D、心房扑动
E、非阵发性房室交界区心动过速
11、男,14岁。因阵发性心悸3 年,再次发作2小时入院。查体无异常发现。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群时限0.11秒,可见逆行p波,该患者最可能的诊断为
A、阵发性室上性心动过速
B、阵发性室性心动过速
C、窦性心动过速
D、心房扑动
E、非阵发性房室交界区心动过速
12、55岁,男性,诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐。心电图示窦律78次/分,频发房性早搏。短阵房速,除下列哪一药物外,均适用于治疗此心律失常
A、乙胺碘呋酮
B、利多卡因
C、心得安
D、普罗帕酮
E、维拉帕米
13、患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。査体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是
A、静脉注射利多卡因
B、口服慢心律
C、口服普罗帕酮
D、寻找病因,定期随诊
E、口服胺碘酮