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临床医学理论知识内科学重点:系统性红斑狼疮SLE

中华考试网   2017-08-12   【

  系统性红斑狼疮SLE

  自身免疫性炎症,血清抗核抗体、多系统累及。临床表现发热、疲乏、鼻梁和双颧颊部蝶形红斑、雷诺Raynaud现象(肢端动脉痉挛坏死,成白、青紫、红三相色变化,有痛感),对称性关节痛,狼疮性肾炎LN。镜下可见苏木紫小体、“洋葱皮样”病变、疣状心内膜炎Libman-Sack endocarditis、“满堂亮”(狼疮性肾炎的免疫荧光)、抗核抗体ANA、抗磷脂抗体综合症(抗磷脂抗体,易形成血栓,习惯性流产,血小板减少)。药物治疗:轻型SLE(NSAIDs控制关节炎,抗疟药控制皮疹、减轻光敏感),重型SLE(糖皮质激素,大剂量MP冲击疗法对狼疮危象),狼疮危象?

  SLE诊断:

  “面盘光,关口精血浆,肾免抗”

  颊部红斑、盘状红斑、光过敏、关节炎、口腔溃疡、神经病变、血液疾病、浆膜炎、肾脏病变、免疫学异常、抗核抗体。11项中符合4项即可确诊。

  重点掌握一下实验室检查和诊断标准,熟悉治疗原则和临床表现。同时注意一下狼疮危象的概念。

纠错评论责编:liumin2017
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