2017年临床医学理论诊断基础复习笔记（二）
一、面容与表情
由于疾病的困扰，病人常有异常的面容和表情。某些疾病尚可出现特征性的面容和表情，对疾病的诊断具有重要价值。
1.急性面容：多见于急性感染性疾病。
2.慢性面容：多见于慢性消耗性疾病。
3.贫血面容
4.肝病面容
5.肾病面容
6.甲状腺功能亢进面容
7.粘液性水肿面容：甲减病人。
8.二尖瓣面容;风心二狭。
9.肢端肥大面容 10.伤寒面容
11.苦笑面容：破伤风
12.满月面容：Cushing及长期应用糖皮质激素。
13.面具面容：震颤麻痹及脑炎。
二、体位
体位是指患者身体所处的状态。常见的体位有以下几种。
1.自主体位：身体活动自如，不受限制。
2.被动体位：患者不能自己调整或变换身体的位置。
3.强迫体位：患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位。
三、颜色
1.苍白：贫血、末梢毛细血管痉挛或充盈不足。 2.发红：毛细扩张、血流加速、红细胞增多。
3.发绀:皮肤呈青紫色，以口唇、耳廓、面颊及肢端容易见到。见于还原血红蛋白增多或异常血红蛋白血症。
4.黄染:皮肤呈黄色，主要见于黄疸，亦可见于摄入过多胡萝卜素者(如过与黄疸的区别是胡萝卜素所致黄染部位多在手掌、足底、前额及鼻部位，无巩膜黄染;而含黄色素药物所致黄染亦可有巩膜黄染，但与黄疸的区别在于巩膜黄染是以角膜周围最明显。
5.色素沉着:生理情况下，身体的外露部分，以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等处皮肤色素较深。如这些部位的色素明显加深，或其他部位出现色素沉着，则提示为病理征象。
6.色素消失:临床上常见的色素脱失有白癍、白瘢及白化症
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