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临床医学理论妇产科学重点知识:卵巢肿瘤

中华考试网   2018-02-12   【

  卵巢肿瘤

  【常见的卵巢肿瘤及病理】

  1.上皮性肿瘤

  2.生殖细胞肿瘤

  3.性索间质肿瘤

  4.转移性肿瘤

  卵巢上皮性肿瘤:

  浆液性囊腺瘤:良性,单侧,大小不等,单房或多房

  交界性浆液性囊腺瘤:双侧

  浆液性囊腺癌:恶性,双侧,半实性,预后差

  黏液性囊腺瘤:良性,单侧多房性,胶冻样囊液——腹膜黏液瘤

  交界性黏液性囊腺瘤

  黏液性囊腺癌:恶性,单侧,多实性,预后较差

  卵巢生殖细胞肿瘤:

  成熟畸胎瘤:良性,单侧,单房,腔内有油脂、毛发,可恶变,又称皮样囊肿

  未成熟畸胎瘤:恶性,单侧实性,多发生于青少年

  无性细胞瘤:恶性,放疗效果好

  内胚窦瘤:高度恶性,AFP检查

  卵巢性索间质肿瘤:

  颗粒细胞瘤:低度恶性,功能性肿瘤,分泌雌激素

  卵泡膜细胞瘤:良性,分泌雌激素

  纤维瘤:良性,少数患者出现Meigs综合征(胸水/腹水)

  支持细胞-间质细胞瘤:良性,出现男性化

  【临床表现】

  与肿瘤的大小、位置、转移、并发症和组织学类型有关,出现症状时一般已到晚期。

  包块及压迫症状;腹胀,腹水;;功能性肿瘤恶病质

  【常见并发症】

  蒂扭转:妇科常见急腹症 体位突然改变

  一侧下腹剧烈疼痛,常伴恶心呕吐甚至休克;盆腔检查可触及张力较大的肿物,压痛以瘤蒂处最剧,并有肌紧张

  破裂:外伤性/自发性

  感染

  恶变

  相关检查:妇科检查/B超/腹腔镜/细胞学检查/放射学/肿瘤标志物测定

纠错评论责编:liumin2017
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