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临床医学理论妇产科学重点知识:腹部手术病人的一般护理

中华考试网   2018-02-09   【

  腹部手术病人的一般护理

  【妇产科腹部手术种类】

  1.按急缓程度分 择期、限期、急诊

  2.按手术范围分:次全子宫切除术、全子宫切除术、附件切除术、子宫和附件的切除、子宫根治术、剖宫产术

  【手术前一日护理】

  1.皮肤准备 上自剑突下,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线,外阴部(注意肚脐)

  2.消化道准备:术前一日灌肠,根据需要进行清洁灌肠

  术前8小时禁食,4小时禁饮

  手术涉及肠道者:术前3日进无渣半流饮食,肠道抑菌药物,清洁灌肠

  3.其他 镇静剂、皮试,配血等

  【手术后护理】

  1.床边交班

  2.生命体征 每15~30分钟观察并记录,平稳后改为每4小时一次

  手术热:一般不超过 38℃

  3.体位

  全麻:清醒前去枕平卧,头偏向一侧 腰麻:去枕平卧12小时

  硬膜外麻醉:去枕平卧6~8小时,次日晨半卧位

  4.观察尿量:术后尿量应>50ml/h

  5.5.缓解疼痛 术后24小时内疼痛最明显;止痛剂,体位,环境

  【术后常见并发症及护理】

  1.腹胀 早下床,多活动;腹部热敷(伤口无渗血);生理盐水低位灌肠;1、2、3灌肠;肛管排气;针刺足三里;皮下注射新斯的明

  2.泌尿系统感染 预防尿潴留:鼓励定期排尿,增加液体入量,环境准备,导尿

  3 .伤口血肿,感染,裂开

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