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临床医学理论《传染病学》重点:水痘的鉴别诊断

中华考试网   2017-09-26   【

  【水痘的鉴别诊断】

  脓疱病:好发于鼻唇周围和四肢暴露部位。易形成脓疱及黄色厚痂,经搔抓而播散。不成批出现,无全身症状。

  丘疹样荨麻疹:系婴幼儿皮肤过敏性疾病。皮疹为红色丘疹,顶端有小水疱,无红晕,分批出现,离心性分布,不累及头部和口腔。

  带状疱疹:疱疹呈成簇状排列,沿身体一侧的皮肤周围神经分布,不对称,有局部疼痛。

  【治疗】(一)一般处理与对症治。呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。

  (二)抗病毒疗法。可用阿糖腺苷(Ara-A)或阿昔洛韦(无环鸟苷,acyclovir)及其衍生物伐昔洛韦、更昔洛韦治疗。

  流行性腮腺炎

  流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,以腮腺化脓性炎症为特点,主要发生在儿童和青少年。

  【病原学】腮腺炎病毒为单股RNA病毒,仅有一个血清型。

  【流行病学】传染源:早期患者及隐性感染者。患者腮腺肿大前7日至肿大后9日约2周时间内,可从唾液中分离出病毒,此时患者具高度传染性。传播途径:飞沫传播;易感人群:普遍易感,大多为1~15岁儿童;流行情况:冬春为主,感染后可获持久免疫力。

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