2016年传染病学基础知识点：流行型乙型脑炎临床表现

2016-07-24 15:50:00 【大中小】

　　流行型乙型脑炎临床表现

　　脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病: 高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭，体检可见病理反射及脑膜刺激征阳性。

　　(一) 典型乙脑分四期：初期、极期、恢复期、后遗症期

　　⑴ 初期：1～3天。急起发病，发热、头痛、恶心和呕吐，嗜睡等。可有颈硬。

　　⑵ 极期：4～10天。

　　①高热。发热越高，热程越长，病情越重;

　　②意识障碍。可有嗜睡、谵妄、昏迷、定向力阻碍等;

　　③惊厥或抽搐。可为手、足、面部局部抽搐或肢体阵挛性或全身强直性抽搐，均伴有意识障碍;

　　④呼吸衰竭。主要为中枢性呼吸衰竭，特点是呼吸节律的不规则及幅度不均;有时也可出现外周性呼吸衰竭。严重时，可出现脑疝的表现;

　　⑤神经系统症状和体征。如病理反射及脑膜刺激征等。

　　⑶ 恢复期：可有恢复期症状，如患病6个月后仍留有的精神神经症状称为后遗症。

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