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2018临床执业医师考试儿科学考点串讲:新生儿窒息

来源:考试网   2018-05-02   【

¤新生儿窒息¤

病因

缺氧

临床表现

新生儿Apgar评分;
心率(P);呼吸(R);肌张力(A);
弹足底或导管插鼻反应(G);皮肤颜色(A)。

诊断

0~3分为重度窒息;4~7分为轻度窒息;8~10分无窒息

并发症

缺氧缺血性脑病、颅内出血

治疗

复苏方案(ABCDE方案);A(airway)——是根本!

第一招:吸氧

第二招:面罩加压给氧15~30秒

第三招:气管插管加压给氧+心外按压30秒

重度窒息儿应推迟喂养,给予静脉补液50~60ml/(kg·d)

  ¤新生儿Apgar评分标准¤

体征

出生后一分钟内评分(一评)

0分

1分

2分

心率(P)

0

<100次/分

≥100次/分

呼吸(R)

呼吸表浅,哭声弱

呼吸佳,哭声响

肌张力(A)

松弛

四肢屈曲

四肢活动好

弹足底或导管插鼻反应(G)

无反应

有些动作

反应好

皮肤颜色(A)

青紫或苍白

躯干红,四肢紫

全身红

总分

10分

  新生儿Apgar评分与哪项无关

  A.心率  B.体温  C.皮肤颜色  D.呼吸  E.肌张力

  『正确答案』B

  孕39周。因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是

  A.复苏器加压给氧  B.胸外心脏按压 C.气管插管 D.静滴多巴胺 E.吸净口、咽及鼻部黏膜异物

  『正确答案』E

  不属于新生儿窒息Apgar评分内容的是

  A.拥抱反射  B.肌张力  C.皮肤颜色  D.呼吸  E.心率

  『正确答案』A

 

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