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2018临床执业医师生物化学复习笔记:第四章糖代谢

来源:考试网   2018-03-26   【

  第四章 糖代谢

单元

细目

内容

糖代谢

1.糖的分解代谢

(1)糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义
(2)糖有氧氧化的基本途径及供能
(3)三羧酸循环的生理意义

2.糖原的合成与分解

(1)肝糖原的合成
(2)肝糖原的分解

3.糖异生

(1)糖异生的基本途径和关键酶
(2)糖异生的生理意义
(3)乳酸循环

4.磷酸戊糖途径

(1)磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物
(2)磷酸戊糖途径的生理意义

5.血糖及其调节

(1)血糖浓度
(2)胰岛素的调节
(3)胰高血糖素的调节
(4)糖皮质激素的调节

  一、糖的分解代谢

  (一)糖酵解

  1.定义:葡萄糖在无氧或缺氧条件下分解形成乳酸的过程。

  2.主要过程:

  第一阶段:1分子G → 2分子3-磷酸甘油醛

  第二阶段:3-磷酸甘油醛 → 丙酮酸

  第三阶段:丙酮酸 → 乳酸

  3.细胞定位:胞浆

  第一阶段:1分子G→2分子3-磷酸甘油醛

  要点分析:

  (1).己糖激酶(肝内称葡萄糖激酶)和磷酸果糖激酶-1

  催化不可逆反应,消耗能量;

  (2).己糖激酶催化生成6-P-G,使G活化。

  第二阶段: 3-磷酸甘油醛→丙酮酸

 

  乳酸生成需要的NADH+H+来自3-磷酸甘油醛的脱氢反应。

  (二)糖酵解途径

  1.细胞定位:胞液

  2.能量生成:净生成2分子ATP

  3.产物:乳酸

  4.关键酶:己糖激酶(肝内称葡萄糖激酶)、

  6-磷酸果糖激酶-1、

  丙酮酸激酶

  5.生理意义:成熟的红细胞没有线粒体,完全依赖糖酵解途径提供能量。

  6.底物水平磷酸化反应:

  1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸

  磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸

  7.第一阶段消耗能量,消耗能量的两步反应:

  葡萄糖→6-磷酸葡萄糖;

  6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖

  8.乳酸生成需要的NADH来自3-磷酸甘油醛脱氢反应。

  (三)糖有氧氧化

  糖的有氧氧化过程

  第一阶段:酵解途径

  第二阶段:丙酮酸的氧化脱羧

  第三阶段:三羧酸循环和氧化磷酸化

 

  三羧酸循环记忆歌谣

  柠异柠α酮

  琥珀二将来帮忙

  由酰变酸产能量

  琥珀脱氢变延胡

  苹果草酰再循环

  三羧酸循环小结

定位

线粒体

底物

乙酰CoA

反应过程

4个脱氢反应,3个NADH,1个FADH2
2个脱羧反应,生成2分子CO2
1个底物水平磷酸化:琥珀酰CoA→琥珀酸

关键酶

柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶系(均催化不可逆反应)

能量

每轮循环生成10分子ATP 

调节

ATP/ADP、NADH/NAD+浓度 :酶活性ˉ

生理意义

提供能量。

  能量生成:

  1.一分子葡萄糖经过糖酵解生成2分子ATP;

  2.一分子葡萄糖彻底氧化分解生成30或32分子ATP;

  3.一分子丙酮酸彻底氧化分解生成12.5分子ATP;

  4.一分子乙酰CoA进入三羧酸循环生成10分子ATP。

  二、糖原的合成与分解

 

糖原合成

糖原分解

概念

葡萄糖合成糖原

肝糖原分解葡萄糖

限速酶

糖原合酶

糖原磷酸化酶




葡萄糖

6-磷酸葡萄糖

1-磷酸葡萄糖

UDPG(活性葡萄糖)

糖原分子上增加一个G单位供能物质:ATP、UTP

  糖原上的葡萄糖单位
      ↓
   1-磷酸葡萄糖
      ↓
   6-磷酸葡萄糖
  葡萄糖-6∣-磷酸酶
      ↓
     葡萄糖
  肌糖原不能补充血糖

  三、糖异生

  (一)定义:由非糖物质转变为葡萄糖或糖原。

  (二)组织定位:肝脏(主要)、肾脏(少量)

  (三)原料:乳酸、甘油、氨基酸、三羧酸循环中的各酸等(没有脂肪酸)。

  (四)反应特点:不是糖酵解的逆反应,需要突破三个能障。

糖异生

糖酵解

葡萄糖-6-磷酸酶
果糖-1,6-二磷酸酶、
丙酮酸羧化酶
磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

己糖激酶
磷酸果糖激酶-1
丙酮酸激酶

  (五)生理意义:

  1.维持血糖浓度恒定;

  2.有利于乳酸再利用;

  3.有利于维持酸碱平衡。

  乳酸循环

  四、磷酸戊糖途径

  (一)关键酶:6-磷酸葡萄糖脱氢酶

  此酶的先天性缺陷会导致溶血性黄疸(蚕豆病)

  (二)生理意义:

  1.提供5-磷酸核糖,参与核苷酸和核酸合成。

  2.提供NADPH+H+(还原型辅酶Ⅱ)

  五、血糖

  (一)血糖的来源和去路

  来源:

  1.食物中消化、吸收的糖(主要);

  2.空腹时肝糖原的分解;

  3.饥饿24小时后肝脏糖异生,补充血糖;

  去路:

  1.氧化供能(主要);

  2.肝、肌等合成糖原;

  3.在脂肪、肝等组织中转变为脂肪;

  4.转变为其它糖及其衍生物(核糖等);

  5.转变为非必需氨基酸;

  6.尿排糖(肾糖阈,8.89mmol/L)。

  (二) 调节血糖水平的激素

降血糖激素

升血糖激素

胰岛素

肾上腺素
胰高血糖素
糖皮质激素

  A.6-磷酸果糖

  B.1-磷酸果糖

  C.果糖

  D.1-磷酸葡萄糖

  E.6-磷酸葡萄糖

  1.糖原分解首先产生的是
  2.糖酵解直接生成时,需要消耗能量的是

  

【正确答案】1.D 2.E

  乳酸循环所需的NADH主要来自
  A.三羧酸循环过程中产生的NADH
  B.脂酸β-氧化过程中产生的NADH
  C.磷酸戊糖途径产生的NADPH转氢生成的NADH
  D.谷氨酸脱氢产生的NADH
  E.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

  

【正确答案】E

  关于三羧酸循环过程的叙述,正确的是
  A.循环一周生成4对NADH
  B.循环一周生成2ATP
  C.乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸
  D.循环过程中消耗氧分子
  E.循环一周生成2分子CO2

  

【正确答案】E

  关于己糖激酶的叙述,正确的是
  A.又称为葡萄糖激酶
  B.它催化的反应可逆
  C.使葡萄糖活化以便参加反应
  D.催化反应生成6-磷酸果糖
  E.是糖酵解途径唯一的关键酶

  

【正确答案】C

  糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是
  A.1,6-二磷酸果糖
  B.F-6-P
  C.G-1-P
  D.3-磷酸甘油醛
  E.G-6-P

  

【正确答案】E

  在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是
  A.乳酸脱氢酶
  B.3-磷酸甘油醛脱氢酶
  C.醛缩酶
  D.丙酮酸激酶
  E.烯醇化酶

  

【正确答案】B

  下列有关乳酸循环的描述,错误的是
  A.可防止乳酸在体内堆积
  B.最终从尿中排出乳酸
  C.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖
  D.可防止酸中毒
  E.使能源物质避免损失

  

【正确答案】B

  关于糖酵解途径的关键酶正确的是
  A.6-磷酸葡萄糖酶
  B.丙酮酸激酶
  C.柠檬酸合酶
  D.心肌酶
  E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

  

【正确答案】B

  关于参与三羧酸循环的酶的正确叙述是
  A.Ca2+可抑制其活性
  B.主要位于线粒体外膜
  C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高
  D.氧化磷酸化的速率可调节其活性
  E.在血糖较低时,活性较低

  

【正确答案】D

  不参与三羧酸循环的是
  A.柠檬酸
  B.草酰乙酸
  C.丙二酸
  D.延胡索酸
  E.琥珀酸

  

【正确答案】C

  需要进行底物水平磷酸化的反应是
  A.6-磷酸果糖→1,6二磷酸果糖
  B.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
  C.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸
  D.琥珀酰CoA→琥珀酸
  E.谷氨酰胺→谷氨酸

  

【正确答案】D

  磷酸戊糖途径的生理意义是
  A.为氨基酸合成提供原料
  B.生成NADPH
  C.生成磷酸丙糖
  D.是糖代谢的枢纽
  E.提供能量

  

【正确答案】B

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