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2018年临床执业医师考试教材变动-传染病、性传播疾病

来源：考试网 2018-03-29 【大中小】

　　2018年《临床执业医师应试指南》考试教材经过比对，发现与2017年教材相比，变动在50%以上，其中传染病、性传播疾病相关科目的变动有以下，考生在复习中一定要格外的注意，另外网校也会根据最新的教材录制课程，大家可以随时关注：

页码	2017年指南	2018年指南
P1086		添加“2009年甲型H1N1流感加入乙类”
P1091	38种	39种
P1093	四型	五型
P1094		添加“5.肝炎肝硬化分为代偿性和失代偿性肝硬化。（1）代偿性肝硬化：一般属Child-Pugh A级。可有轻度乏力、食欲减退、腹胀等症状；ALT、AST可异常，但尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压症，如脾功能亢进，轻度食管、胃底静脉曲张，但无食管、胃底静脉曲张破裂出血，无腹水和肝性脑病等。（2）失代偿性肝硬化：一般属Child-Pugh B、C级。常发生食管、胃底静脉曲张破裂出血，腹水和肝性脑病等严重并发症。有明显的肝功能失代偿，如血清白蛋白＜35g/L，胆红素＞35μmol/L，ALT、AST不同程度升高，PTA＜60%。”
P1094	24周	26周
P1095	核苷类药物疗程至少1年。	初治者优先选用恩替卡韦或替诺福韦。核苷类药物疗程至少4年。
P1095		添加“（3）直接抗病毒药物（DAA）：丙肝治疗成功率达95%以上，适用范围广，副作用少，疗程短。”
P1117		添加“性传播疾病（STD）是指主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染病。目前，我国规定的STD监测病种有淋病、梅毒、艾滋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳及性病性淋巴肉芽肿。”
P1118	（1）梅毒分为①获得性梅毒；②胎传梅毒。（2）获得性梅毒依病程分为①早期梅毒；②晚期梅毒。	（1）梅毒分为①获得性梅毒（后天梅毒）；②胎传梅毒（先天梅毒）。（2）获得性梅毒依病程分为①早期梅毒，指病程在2年以内；②晚期梅毒，指病程在2年以上。
P1119	单侧肌内注射，必要时一周后重复1次。 2.晚期梅毒包括三期及晚期潜伏梅毒。首选青霉素疗法：苄星青霉素240万U，肌内注射，	分两侧臀部肌内注射，每周1次，共2次。 2.晚期梅毒包括三期及晚期潜伏梅毒。首选青霉素疗法：苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌内注射
P1120	初次感染发病不足一个月者	初次感染发病距分娩＜6周者

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