31.患者女性，30岁。月经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为
A乳腺癌
B乳房纤维腺瘤
C乳腺肉瘤
D乳房囊性增生病
E乳管内乳头状瘤
答案：D
32.门静脉高压症病人手术前改善营养的正确措施为
A限制蛋白、钠盐和水的摄入
B大量补充氨基酸
C低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食
D大量补充蛋白质主管护师考试
E常规使用巴比妥类术前用药
答案：C
33.男性，50岁。原有吸烟、糖尿病病史，近1月来出现消瘦、上腹部不适。体格检查无阳性发现;辅助检查提示胆红素升高，肝功能轻度异常，B超显示胆管扩张、胰头增大;为确定诊断最佳进一步的检查是
A上消化道造影
B CT
C MRI
D ERCP
E PCT
答案：D
解析：ERCP(内镜逆行胰胆管造影)优点是能同时显示胰管、壶腹部和胆管。
34.男性，25岁。脑外伤后昏迷，对患者神志的观察哪项不正确
A首先注意有无意识障碍
B其次注意观察意识障碍的程度
C昏迷者出现躁动，提示病情加重
D由昏迷-躁动-清醒，说明病情好转
E由清醒-躁动-昏迷，表示病情加重
答案：C
解析：昏迷患者出现躁动提示病情有好转迹象。
35.行三腔管压迫出血停止之后，正确拔管应为
A停止牵引，先排空胃气囊，再排空食管气囊，立即拔管
B停止牵引，先排空食管气囊，再排空胃气囊，立即拔管
C停止牵引，先排空胃气囊，再排空食管气囊，继续观察24小时无异常拔管
D停止牵引，先排空食管气囊，再排空胃气囊，继续观察24小时无异常拔管
E停止牵引，先排空食管气囊，再排空胃气囊，继续观察36小时无异常拔管
答案：D
36.下列有关全身化脓性感染的护理措施，哪一项不正确
A对感染严重者严密观察病情
B高热者应给予物理降温
C体温突然降至正常以下，说明病情好转，不需处理
D加强生活护理和基础护理
E遵医嘱合理、正确使用抗生素
答案：C
解析：革兰染色阴性杆菌感染可有三低表现，低体温、低白细胞、低血压。
37.颅脑损伤病人伴脑脊液耳漏时应禁止的是
A床头抬高15～30°
B保持大小便通畅
C每日枕头上换无菌治疗巾
D腰椎穿刺
E观察漏出液的量和颜色
答案：D
38.女性，48岁。经检查诊断为胆总管结石并感染，非手术治疗期间突然出现血压下降、烦躁，此时护士应
A立即报告医师，抗休克，完善急诊手术前准备
B立即报告医师，给予升压药、镇静剂
C进一步观察
D给予吸氧等对症处理
E向家属说明病情，进一步检查
答案：A
39.肛管手术后排便护理的正确措施是
A术后3天主张灌肠，以保持大便通畅
B术后3天内如出现腹胀，可低压灌肠
C手术后3天便秘者，可口服液体石蜡通便
D48小时内应鼓励床上活动，以促进肠蠕动恢复
E手术后为避免排便，应禁食3天
答案：C
解析：肛管手术后48小时内服阿片酊，避免术后3天内大便，目的是有利于切口愈合;3天后便秘者口服液体石蜡通便;但禁忌灌肠。
40.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是
A癫痫
B意识障碍、头痛、呕吐
C运动障碍
D语言障碍
E感觉障碍
答案：B
41.颅脑手术后的患者头部只能卧于健侧是为了
A防止呕吐
B减轻头痛
C便于观察伤口情况
D防止脑疝形成
E减少伤口的压力
答案：D
42.心脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高，血压降低，考虑发生下列哪种情况
A血容量不足
B心脏压塞
C肺水肿
D大量胸腔积液
E低血钾
答案：B
解析：心脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高、血压降低，脉压减小、心音遥远的Beck三联征时，提示发生了心脏压塞，立即通知医师，并做好紧急开胸止血的准备。
43.肠梗阻非手术治疗梗阻解除的主要标志是
A腹痛减轻
B呕吐减少
C腹胀消失
D体温正常
E肛门排便排气
答案：E
44.女性，29岁。风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换，手术后服用华法林，对其健康教育最重要的是
A定期检查凝血功能
B适量运动
C每日摄入足够的蛋白质
D预防感染
E保持心情愉快
答案：A
解析：人工瓣膜置换术后的患者抗凝治疗很重要，可以降低由于植入机械瓣膜所造成的血栓形成及栓塞的发生机率。告知患者定期检查凝血功能，如凝血酶原时间，根据检测结果调整药物剂量。
45.检查胸腔闭式引流是否通畅，最简单的方法是观察
A引流管有无受压
B引流管是否过长
C引流管有无扭曲
D引流管是否滑脱
E水封瓶内长玻璃管的水柱有无波动
答案：E
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