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考研西医综合病理学同步练习(一)

来源:华课网校  [2016年4月7日]  【

  一、 名词解释

  1.脂肪变性:细胞浆内甘油三脂(中性脂肪)的蓄积。

  2.营养不良性钙化:继发与局部变性,坏死组织,或其他异物内的钙化。

  3.包裹:坏死灶如较大、或坏死物质难干溶解吸收,或不完全机化,最初是由肉芽组织包裹,以后则为增生的纤维组织包裹。

  4.萎缩:是指已经发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小,可以伴发细胞数量的减少。

  5.虎斑心:心肌脂肪变性,见于左心室内膜下心肌和乳头肌,呈黄色条纹与暗红色心肌相间,似虎皮斑纹。

  二、 选择题

  1 老年人产生萎缩的器官主要有 (B)

  A 心、肾 B 脑、心 C 肝、肺 D 心、肺 E 肾、脑

  2 细胞发生脂肪变性时,其脂滴的主要成分是 (D)

  A 磷脂 B 胆固醇 C 脂褐素 D 中性脂肪 E 蛋白质

  3 发生液化坏死基本条件 (D)

  A 含较多的可凝固蛋白 B 组织凝血较严重

  С 有腐败菌感染 D 产生蛋白酶较多 E 组织较松软

  4 下列哪项不属于萎缩:(E)

  A 老年男性的睾丸 B 晚期食管癌患者的心脏

  C 脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉 D 成年女性的子宫

  E 心肌梗死后心室壁变薄

  5 实质器官中最易发生脂肪变性的器官是

  A 心脏 B 肝脏 C 脾脏 D 肺脏 E 肾脏

  三、 是非判断题

  1 心衰细胞中出现色素颗粒是脂褐素。(╳)

  2 心肌脂肪性引起“虎斑心”时,最易出现变化的部位是左心室的内膜下和乳头肌。(√)

  3 血管壁玻璃样变时,形成病变物质的主要成分是血浆蛋白。(╳)

  4 胃粘膜上皮可发生肠上皮化生,但绝不可能发生鳞状上皮化生。(╳)

  5 萎缩是适应性变化,去除原因后,都可恢复正常。(╳)

  四、 简答题

  1 试述“三性”坏疽的区别。

  答:

  干性 湿性 气性

  病因 A阻塞、V通 A、V均阻塞 深且开口性损伤,有含气菌

  部位 四肢多 肠、肺子宫等 深部肌肉

  特点 干、分界清 界线不清 气泡成蜂窝状

  临床 症状轻,预后好 毒血症明显预后差 毒血症差,预后差,截肢

  2 试述脂肪变性的原因,发病机制、病理变化及结果?

  答:1)形成原因:血管中逸出的cell被巨噬细胞摄入,经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内,来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒,若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。

  2)形态:HE染色呈棕黄色,较粗大,有折光的颗粒。

  3)临床意义:①局部沉着过多,提广陈旧性出血,可继发纤维化。②全身性沉着,多系溶血性贫血,多次输血,肠内铁吸收过多。

责编:zhanglu

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