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2017年护士资格证中医护理预习笔记:骨折

来源:考试网  [ 2016年11月24日 ]  【

  骨折

  因外力或骨疾病等原因使骨的完整性和连续性遭到破坏所致。以骨折局部疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍,出现受伤肢体的畸形、异常活动,可闻及骨擦音为主要临床表现。病位在骨骼,涉及肾。

  一、护理评估

  1、受伤史,骨骼疾病史。

  2、精神状态,患肢疼痛、肿胀、瘀斑,功能障碍,畸形等。

  3、生活自理能力和心理社会状况。

  4、X线摄片及CT等结果。

  二、护理要点

  1、一般护理

  (1)按中医骨伤科一般护理常规进行。

  (2)减少患肢移动,必须移动时,取得患者配合。移动时动作轻柔,用双手同时扶托骨折部位的上下两个关节。

  (3)牵引、复位、固定术前做好解释工作,取得患者的配合;术后摆放于功能位或所需特殊体位,防止畸形,并按各种牵引固定术护理常规进行护理。

  2、病情观察,做好护理记录。

  (1)观察生命体征及患肢疼痛、肿胀、出血等情况。

  (2)观察患肢指(趾)端血液循环,皮肤感觉及运动状况。

  (3)开放性骨折,注意观察出血量的多少、伤口大小、有无异物及血管、神经损伤等。

  (4)出现面色苍白、气短、出冷汗、四肢厥冷时,报告医师并配合处理。

  (5)患肢出现疼痛、麻木、肿胀、皮肤苍白,或青紫、肤温较健侧低,甚至冰凉时,报告医师并配合处理。

  3、给药护理。中药汤剂宜温服或遵医嘱用药酒服下。

  4、饮食护理

  (1)骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。

  (2)骨折中后期宜选择补益气血之品。

  (3)长期卧床患者,应鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜、水果,以利大便通畅。

  5、情志护理。给予精神上安慰,解除患者紧张心理,保持乐观情绪,配合治疗。

  6、临证(症)施护

  (1)疼痛剧烈,遵医嘱给予针刺或药物止痛。

  (2)患肢瘀血肿胀,遵医嘱用中药外敷或熏洗。

  三、健康指导

  1、指导并帮助患者早期循序渐进的功能锻炼。

  2、向患者讲解防止并发骨质疏松、关节僵硬等的知识。

责编:hanbing

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