2017年护士资格证中医护理预习笔记：疔

　　疔

　　因脏腑火毒炽盛或感受风热火毒所致。以颜面和手足等处出现疮形小，根脚坚硬，有如钉之状这主要临床表现。病位在肌肤。疖、痈、气性坏疽、皮肤炭疽及急性淋巴管炎等可参照本病护理。

　　一、护理评估

　　1、 疔疮的部位、形态、颜色、肿胀范围。

　　2、 心理社会状态。

　　3、 辩证：热毒蕴结证、火毒炽盛证、火毒凝结证、热盛肉腐证、火毒入络证、火毒入营证。

　　二、护理要点

　　1、 一般护理

　　(1)按中医外科一般护理常规进行。

　　(2)保持皮肤清洁，勤洗澡更衣。

　　2、 病情观察，做好护理记录

　　(1)注意疔疮的部位、形态、颜色、肿胀范围及全身症状，做好护理记录。

　　(2)观察肘窝、腋下、腹股沟处淋巴结、发现异常，报告医生。

　　(3)颜面疔疮若出现疮顶陷黑无脓、根脚走散、头面肿胀、全身高热寒战、神昏语时，报告医生，并配合处理。

　　(4)红丝疔者，应注意观察红丝的蔓延情况及全身症状的变化。

　　(5)红丝蔓延躯干伴有高热、寒战、燥热者为热毒炽盛，应报告医生，并配合抢救。

　　3、 给药护理

　　遵医嘱适量外敷油膏及药物，注意观察用药部位的皮肤变化。