2017年护士资格证中医护理预习笔记：肺痈

　　肺痈

　　因风热湿邪毒蕴滞于肺，使热壅血瘀，血腐化脓所致。以发热、胸痛、咳吐腥臭脓血痰为主要临床表现。病位在肺。肺脓疡、支气管扩张可参照本病护理。

　　一、护理评估

　　1、咳嗽、咯痰及痰量、性质、颜色和气味。

　　2、胸痛的程度和性质。

　　3、生活自理能力。

　　4、心理社会状况。

　　5、辨证：初期、成痈期、溃疡期、恢复期。

　　二、护理要点

　　1、一般护理

　　(1)按中医内科一般护理常规进行。

　　(2)病室空气清新，避免烟尘等刺激性气味，禁止吸烟。

　　(3)急性期和咯血期应卧床休息，咳而喘息者取半卧位，恢复期适当下床活动。

　　(4)定时漱口，保持口腔卫生。

　　2、病情观察，做好护理记录

　　(1)观察体温、咳嗽、胸痛、咯血和痰的颜色、性状、痰量、气味和分层情况。

　　(2)咳吐瘀血块或有痰液阻塞气道征兆时，立即报告医生，配合处理。

　　(3)大量咯血后出现心烦、胸闷、汗出、面色苍白、血压骤降时，报告医生，配合处理。

　　(4)患者体温突降，烦燥不安，面色苍白，伴紫绀、冷汗出、四肢不温时，报告医生，配合处理。