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2017年护士资格证中医护理预习笔记:心悸

来源:考试网  [ 2016年07月27日 ]  【

  心悸

  因心失所养或邪扰心神所致。以心跳异常、自觉心悸为主要临床表现。病位在心。神经官能症、心律失常、甲状腺功能亢进等可参照本病护理。

  一、护理评估

  1、心率、心律情况。

  2、对疾病的认知程度、生活自理能力及心理社会状况。

  3、辩证:心虚胆怯证、心脾两虚证、心阳虚弱证、阴虚火旺证、心血瘀阻、水气凌心证。

  二、护理要点

  1、一般护理

  (1)按中医内科一般护理常规进行。

  (2)重症卧床休息,轻者适当活动。

  2、病情观察,做好护理记录。

  (1)观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出等变化。

  (2)观察心悸发作与情志、进食、体力活动等关系密切。

  (3)出现面色苍白、汗出肢冷、口唇青紫时,报告医师并配合处理。

  (4)出现脉结代及促、心前区剧烈疼痛时,报告医师并配合处理。

  (5)出现呼吸表浅,频率、节律发生改变时,报告医师并配合处理。

  3、给药护理

  (1)中药汤剂宜温服,心阳不振者应趁热服用。

  (2)观察并记录服药后的效果及反应。

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