临床护理手术室专科知识100问（41-50）

临床护理手术室专科知识100问

　　41、人工髋关节置换术常见并发症有哪些?

　　答：(1)下肢静脉血栓(2)假肢松动(3)人工股骨头脱位。

　　42、使用小儿专用气囊止血带时要注意什么?

　　答：用柔软棉质石膏衬做止血带防护衬垫，做到一人一巾。衬垫宽度为止血带的3倍。衬垫套在患者近端根部.止血带缠绕于衬垫中间1/3位置。然后将两端的衬垫翻折包裹止血带.既保护皮肤，也可防止止血带充气后松脱。止血带压力为200—250mmHg，持续时间不超过1h。

　　43、骨科手术扎止血带的标准位置在哪里?

　　答：在上肢为上臂上1/3，下肢为股中、下1/3交界处。目前有人主张把止血带扎在紧靠伤口近侧的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁区。

　　44、关节镜的器械都比较精致昂贵，清洗时应注意什么?

　　答：清洗时，要仔细认真，彻底清洁关节内的污垢，清洗后擦干上油，消毒备用。光源线呈圆形盘曲，避免折叠成角，刨削器、冷光源、视频转换器、监视器各按钮恢复零位，加罩保护。

　　45、关节镜的器械怎样消毒灭菌?

　　答：关节镜镜头用2%的戊二醛浸泡10小时或用环氧乙烷灭菌，关节镜器械用高压蒸汽灭菌，冷光源，摄像头，刨刀手机柄用保护套隔离。

　　46、膝关节镜手术麻醉后患者取什么手术体位?

　　答：取仰卧位，患者外展30°，膝屈曲45°，腿架支托大腿。

　　47、关节镜手术的禁忌症?

　　答：(1)关节僵直 (2)有出血性疾病患者。

　　48、关节镜使用注意事项

　　答：(1)关节镜属精密仪器，必须注意妥善保管和精心保养，应专人管理。(2)冲洗装置应有一定的高度，冲洗用的盐水架应高于病人肢体1.5m(3)光源动力、摄影设备应定期检查、维修，以保证手术顺利进行。(4)每次术后必须将所有关节镜器械清洗干净，上油，置于专柜锁好，使用后要有记录。(5)如使用电动止血仪，一定要等包扎结束后才可以放气。

　　49、送手术病人回病房时应与病房护士交接病人哪些情况?

　　答：应详细交接病人病情、麻醉方法、输液、输血、引流、皮肤及病人物品等。

　　50、四肢手术消毒范围是?

　　答：以切口为中心，上下各超过1 个关节。